Sinus preauricular adalah lubang kecil atau lubang yang ada sejak lahir, biasanya ditemukan tepat di bagian depan telinga. Ini adalah saluran sinus pendek di bawah kulit yang terbentuk ketika bagian telinga luar tidak menyatu sepenuhnya selama perkembangan awal. Mereka adalah anomali bawaan telinga luar yang timbul dari fusi lengkungan cabang pertama yang tidak lengkap pada minggu keenam perkembangan telinga. Faktor genetik, sindrom terkait dan anomali ginjal dapat berkontribusi.
Sinus preauricular dapat disebut lubang preauricular, lubang telinga, fistula preauricular kongenital atau kista preauricular ketika ada kantong tertutup. Saluran sinus dapat menjebak sel-sel kulit mati, minyak, kotoran dan bakteri lainnya. Ketika ini terjadi, itu mungkin menjadi meradang atau terinfeksi. Kondisinya biasanya jinak.
Infeksi berulang dapat mempengaruhi kenyamanan dan penampilan. Ini dapat mempengaruhi satu atau kedua telinga dan lebih sering terjadi pada populasi Asia daripada pada beberapa populasi Barat. Di Singapura, orang tua sering menyadarinya selama masa kanak-kanak, tetapi orang dewasa mungkin pertama kali mencari bantuan hanya setelah pembengkakan yang menyakitkan atau keputihan berulang, meskipun banyak yang hidup dengan sinus preauricular tanpa rasa sakit atau keluarnya cairan.
Bedah Kepala & Leher THT Barrie Tan memberikan perawatan komprehensif untuksinus p reauricular.
Jika Anda yakin Anda atau orang yang Anda cintai memiliki sinus preauricular, hubungi kami hari ini.
Anda harus menemui spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan (THT) jika lubang menjadi sakit, bengkak, merah, bocor atau terinfeksi berulang kali. Iritasi ringan tunggal dapat mengendap dengan perawatan sederhana, tetapi infeksi sinus preauricular harus segera dinilai, karena antibiotik atau drainase mungkin diperlukan.
Anda juga harus mengatur tinjauan THT jika ada keputihan berulang, bau busuk, benjolan yang tumbuh, jaringan parut dari infeksi sebelumnya, atau gejala yang kembali setelah pengobatan. Anak-anak harus segera ditinjau jika mereka mengalami demam, peningkatan pembengkakan, rasa sakit yang memburuk atau kesulitan tidur.
Tinjauan THT juga penting jika ada masalah terkait, seperti gangguan pendengaran, bentuk telinga yang tidak biasa, lubang leher, anomali lengkungan cabang kedua, riwayat keluarga masalah ginjal, atau sinus preauricular secara bilateral. Sebagian besar sinus preauricular terisolasi, tetapi sejumlah kecil dapat terjadi dengan kondisi bawaan atau anomali bawaan lainnya yang mempengaruhi telinga dan ginjal.
Diagnosis sinus preauricular biasanya dilakukan dengan memeriksa lubang kecil dan kulit di sekitarnya. Dr Barrie Tan dari Barrie Tan THT Head & Neck Surgery akan menanyakan kapan lubang pertama kali diperhatikan, apakah lubang itu telah mengalir sebelumnya, seberapa sering infeksi terjadi, dan pengobatan apa yang telah dicoba.
Tanda-tanda klasik dapat bervariasi dari lubang tanpa gejala hingga sinus preauricular yang terinfeksi dengan keluarnya cairan. Telinga, wajah, leher, dan pendengaran juga dapat diperiksa. Jika ada keluarnya cairan, swab dapat memandu antibiotik. Pencitraan tidak diperlukan untuk setiap pasien. Ultrasound, CT, atau MRI scan dapat dipertimbangkan ketika pembengkakan tidak biasa, infeksinya luas, operasi sebelumnya gagal, atau saluran lebih dalam atau lebih kompleks.
Diagnosis juga melibatkan penyingkiran penyebab pembengkakan lain di dekat telinga, seperti kista kulit, kelenjar getah bening yang terinfeksi, masalah kelenjar parotis, atau kelainan sumbing bercabang.
Pengobatan sinus preauricular tergantung pada apakah lubang itu tenang, meradang atau terinfeksi. Jika tidak pernah ada infeksi, pengobatan mungkin hanya melibatkan menjaga kebersihan area tersebut, menghindari trauma, dan tidak meremas atau menyelidiki bukaannya.
Selama infeksi, pengobatan biasanya dimulai dengan antibiotik oral, pereda nyeri dan perawatan luka lokal. Kompres hangat dapat meredakan ketidaknyamanan, tetapi meremas paksa harus dihindari. Jika abses terbentuk, antibiotik saja mungkin tidak membersihkan nanah yang terperangkap. Abses mungkin memerlukan sayatan dan drainase, yang berarti membuat sayatan kecil untuk melepaskan cairan yang terinfeksi.
Perawatan non-bedah dapat menyelesaikan infeksi akut, tetapi tidak menghilangkan saluran yang mendasarinya. Inilah sebabnya mengapa infeksi dapat kambuh kembali. Pembedahan untuk mengangkat sinus preauricular umumnya direncanakan setelah infeksi membaik dan pembengkakan telah mereda, kecuali drainase mendesak diperlukan.
Eksisi sinus preauricular adalah pengobatan definitif untuk infeksi berulang, keluarnya cairan terus-menerus atau pembentukan kista yang merepotkan. Operasi menghilangkan lubang, saluran sinus, cabang dan kista terkait di bawah kulit. Pengangkatan total penting karena kekambuhan paling sering disebabkan oleh meninggalkan sebagian saluran di belakang.
Prosedur bedah ini adalah intervensi bedah berisiko rendah. Pembedahan biasanya dilakukan sebagai prosedur sehari di bawah anestesi lokal atau umum. Sayatan kecil dibuat di sekitar lubang. Ahli bedah dengan hati-hati mengikuti seluruh saluran sinus dan menghilangkannya sepenuhnya, kadang-kadang dengan manset kecil jaringan di sekitarnya atau perlekatan tulang rawan di dekat telinga. Ini mengurangi kemungkinan cabang tersembunyi tertinggal.
Untuk pasien dengan infeksi berulang atau drainase sebelumnya, jaringan mungkin terluka, membuat operasi lebih kompleks.
Dr Barrie Tan adalah mantan Kepala Departemen THT (THT) di Singapore General Hospital dan telah mendedikasikan karirnya untuk meningkatkan kesehatan THT dan kualitas hidup pasiennya.
Pemulihan setelah operasi sinus preaurikular biasanya mudah, tetapi perawatan luka yang hati-hati menurunkan risiko infeksi dan kekambuhan. Waktu pemulihan infeksi sinus preauricular bervariasi. Infeksi ringan dapat membaik dalam beberapa hari setelah antibiotik yang tepat. Abses atau infeksi berulang mungkin membutuhkan waktu lebih lama untuk menyembuhkan, terutama jika drainase diperlukan.
Risikonya termasuk perdarahan, infeksi, jaringan parut, kerusakan luka, mati rasa terus-menerus dan kekambuhan. Risiko kekambuhan lebih tinggi ketika operasi dilakukan selama infeksi aktif atau ketika saluran bercabang dan sulit dihilangkan sepenuhnya.
Luka biasanya ditutup dengan pembalut. Nyeri ringan, bengkak, memar atau sesak di sekitar sayatan diperkirakan selama beberapa hari. Pasien disarankan untuk menjaga area tersebut tetap kering selama periode yang direkomendasikan, menghindari garukan, menyelesaikan antibiotik yang diresepkan, dan menghadiri tindak lanjut sehingga luka dapat diperiksa. Beberapa pasien melihat mati rasa sementara atau sensasi yang berubah di dekat bekas luka.
Operasi ini biasanya selesai dalam waktu satu jam, dan pasien dipulangkan pada hari yang sama. Pemulihan dari operasi sinus preauricular membutuhkan waktu beberapa minggu, dan sebagian besar pasien kembali ke aktivitas normal dalam waktu dua minggu.
Bedah Kepala & Leher THT Barrie Tan, dapat membantu dengan mengkonfirmasi diagnosis, mengendalikan infeksi, dan merencanakan pengobatan untuk mengurangi kekambuhan. Dr Barrie Tan menawarkan perawatan telinga, hidung, dan tenggorokan yang komprehensif, termasuk operasi sinus preaurikular dan prosedur otorinolaringologi pediatrik terkait.
Untuk perawatan sinus preauricular di Singapura, Dr Barrie Tan memberikan perawatan THT di Rumah Sakit Gleneagles untuk anak-anak dan orang dewasa dengan lubang telinga, keputihan berulang, abses, dan perawatan gagal sebelumnya.
Jika Anda atau anak Anda memiliki sinus preauricular yang menyakitkan, menguras atau terinfeksi berulang kali, hubungi Barrie Tan THT untuk konsultasi. Penilaian dini dapat meredakan gejala, mencegah abses lebih lanjut dan membantu Anda memutuskan apakah observasi, pengobatan, atau pembedahan adalah langkah selanjutnya yang tepat.
Senior Consultant ENT Specialist
MBBS (Singapore), MMed (ENT) (Singapore)
MRCS (Edinburgh, UK), FAMS (Otolaryngology)
Dr Barrie Tan is a dedicated ENT specialist with over 20 years of experience and a keen focus on hearing loss and cochlear implants, among others. Prior to setting up his own practice, Dr Tan was the Head of the ENT Department at the Singapore General Hospital (SGH) – the largest ENT department in Singapore – as well as the Director of the Centre for Hearing and Ear Implants at SGH.
Dr Tan was a President’s Scholar and completed his subspeciality Fellowship in Otology, Hearing Implant, Neurotology and Skull Base Surgery at the Ear Science Institute in Australia. Today, Dr Tan remains actively involved in the ENT fraternity, holding several leadership positions and being engaged in the nurturing of the next generation of ENT surgeons. He has organized numerous ENT conferences and continues to devote his time towards meaningful volunteer work and medical missions.
