Gangguan Pendengaran Konduktif (CHL) terjadi ketika gelombang suara tidak dapat bergerak secara efektif melalui telinga luar atau tengah untuk mencapai telinga bagian dalam. Hal ini mengakibatkan pendengaran teredam atau penurunan pendengaran. Suara lembut menjadi sangat tenang, dan bahkan suara keras pun bisa tampak tidak jelas. Gangguan pendengaran konduktif dapat disebabkan oleh apa saja mulai dari obstruksi dan trauma hingga masalah struktural di saluran telinga eksternal.
Dr Barrie Tan, seorang Konsultan Senior Spesialis THT, umumnya mengobati gangguan pendengaran konduktif pada orang-orang dari segala usia. Jika Anda mengalami gejala gangguan pendengaran konduktif seperti merasa tersumbat, pendengaran teredam, atau penurunan kemampuan Anda untuk mendengar secara tiba-tiba (hipoakusis akut), ada baiknya memeriksanya, karena ini sering menunjukkan masalah yang dapat diobati.
Tidak seperti banyak masalah telinga bagian dalam, gangguan pendengaran konduktif seringkali dapat dibalik setelah penyebab yang mendasarinya diidentifikasi dan ditangani secara memadai. Ini dapat terjadi sendiri atau bersamaan dengan gangguan pendengaran sensorineural, dalam hal ini disebut gangguan pendengaran campuran.
Di Barrie Tan THT Head & Neck Surgery, kami fokus untuk mencapai diagnosis yang tepat dan memberikan solusi praktis. Pilihan pengobatan gangguan pendengaran konduktif kami berkisar dari terapi medis dan prosedur sederhana di klinik hingga operasi sehari-hari.
There are three main types of hearing loss, including:
This occurs when the tiny hair cells within the inner ear’s structures (cochlea) or the nerve pathways that transmit sound to the brain are damaged. The condition is typically associated with age-related hearing loss (presbycusis).
This type of hearing loss occurs when a problem in the outer or middle ear hinders sound waves from reaching the inner ear. Potential causes may include ear wax buildup, outer ear blockages, infections, or eardrum perforations.
This is a combination of sensorineural and conductive hearing loss, indicating potential damage in both the inner ear and the middle or outer ear.
Di Barrie Tan THT Head & Neck Surgery, kami memiliki keahlian subspesialisasi dalam diagnosis dan pengobatan gangguan pendengaran.
Gangguan pendengaran konduktif sering membaik dengan pengobatan dan seringkali bersifat sementara. Jika penyebabnya adalah sesuatu seperti penumpukan kotoran telinga, cairan telinga tengah, atau lubang di gendang telinga, biasanya dapat diperbaiki dengan bantuan medis atau bedah. Jika tes pendengaran menunjukkan celah udara-tulang, yang berarti suara mencapai telinga bagian dalam jauh lebih baik melalui konduksi tulang daripada melalui konduksi udara, itu sangat menunjukkan masalah pendengaran konduktif. Ini adalah kabar baik karena itu berarti memperbaiki masalah mekanis kemungkinan akan mengembalikan pendengaran di telinga yang terkena.
Bahkan untuk kondisi jangka panjang, seperti otosklerosis, ada solusi praktis, seperti operasi gangguan pendengaran konduktif atau alat bantu dengar. Sangat penting untuk mendapatkan diagnosis dan memulai pengobatan untuk gangguan pendengaran konduktif dengan cepat. Ini adalah kunci bagi semua orang untuk mencegah gangguan pendengaran permanen. Bagi anak-anak, sangat penting untuk menghindari keterlambatan dalam perkembangan bicara dan bahasa.
Beberapa pasien menawarkan definisi yang jelas tentang gangguan pendengaran konduktif, karena seringkali seperti telinga Anda ‘tersumbat’ atau ‘pengap’, daripada kurangnya kejernihan pendengaran.
Gangguan pendengaran konduktif dapat bersifat sementara atau berfluktuasi, terutama karena cairan, infeksi telinga, atau kemacetan. Hal pertama yang menghilang adalah suara yang lebih lembut, seperti bisikan atau suara jauh. Ini sangat sulit di tempat-tempat yang bising, seperti pedagang asongan atau pusat perbelanjaan yang sibuk di Singapura, di mana sudah sulit untuk memisahkan percakapan dari kebisingan latar belakang. Berikut adalah tanda-tanda khasnya:
Gangguan pendengaran konduktif umumnya bukan keadaan darurat, tetapi penting untuk tidak mengabaikannya. Anda mungkin melewatkan peringatan penting atau suara keselamatan, menarik diri dari situasi sosial, atau kesulitan untuk mengikuti pekerjaan, terutama di ruangan atau rapat yang sibuk.
Pada anak-anak, gangguan pendengaran konduktif, seringkali karena cairan telinga tengah, sebenarnya dapat memperlambat perkembangan bicara dan bahasa. Pada orang dewasa, masalah telinga tengah kronis dapat menyebabkan kerusakan jangka panjang jika tidak diobati.
Jika Anda berbicara dengan spesialis THT, mereka mungkin menyebutkan istilah ‘kolesteatoma’. Ini adalah pertumbuhan tulang yang tidak biasa dan abnormal di telinga tengah yang dapat mengikis struktur telinga tengah yang halus dari waktu ke waktu. Ini adalah salah satu alasan utama kita menganggap serius keputihan telinga yang terus-menerus atau gangguan pendengaran jangka panjang.
Kotoran telinga dan penyumbatan saluran telinga
Penyumbatan pada saluran telinga eksternal dapat menyebabkan gangguan pendengaran konduktif. Kotoran telinga itu normal, tetapi ketika menjadi padat, dapat menyebabkan gangguan pendengaran tiba-tiba dan sensasi tersumbat.
Benda Asing
Benda asing di telinga sering terjadi pada anak-anak. Mainan kecil atau kapas juga bisa bersarang di saluran telinga, menyebabkan penyumbatan.
Cairan Telinga Tengah
Otitis media dengan efusi berarti cairan di belakang gendang telinga, seringkali setelah pilek atau dengan hidung tersumbat jangka panjang. Akumulasi cairan di telinga tengah adalah penyebab paling umum dari gangguan pendengaran konduktif pada orang dewasa dan anak-anak.
Infeksi Telinga
Otitis eksterna, infeksi pada saluran telinga eksternal yang sering disebabkan oleh bakteri atau jamur, juga dapat menyebabkan gangguan pendengaran konduktif. Infeksi telinga tengah dengan cairan di belakang gendang telinga adalah pemicu lain yang sering terjadi, tersebar luas di iklim lembab seperti Singapura. Gangguan pendengaran konduktif akibat infeksi telinga dapat diobati secara medis dengan antibiotik topikal atau obat antijamur.
Disfungsi Tabung Eustachius
Disfungsi tabung Eustachius berarti tabung pemerataan tekanan antara hidung dan telinga tengah tidak berfungsi dengan benar, seringkali karena alergi, rinitis, atau masalah sinus. Hal ini dapat menyebabkan tekanan, popping, dan penumpukan cairan.
Perforasi Gendang Telinga
Robekan atau lubang di gendang telinga (juga dikenal sebagai membran timpani) dapat mengurangi transmisi suara dan terkadang menyebabkan keputihan berulang, terutama jika air masuk ke telinga. Perforasi membran timpani adalah penyebab umum gangguan pendengaran konduktif dan dapat diakibatkan oleh trauma fisik atau komplikasi nyeri telinga.
Masalah Tulang Telinga Tengah
Otosklerosis adalah salah satu contoh di mana pertumbuhan tulang abnormal mengurangi pergerakan stapes, mempengaruhi konduksi suara. Pembedahan, seperti stapedektomi total atau parsial atau stapedotomi, dapat diindikasikan ketika celah udara-tulang lebih dari 20 dB dalam kasus seperti otosklerosis.
Benda asing
Penyebab umum lainnya termasuk benda asing yang bersarang di saluran telinga, robekan atau lubang di gendang telinga, dan masalah tulang telinga tengah seperti otosklerosis, di mana pertumbuhan tulang yang tidak normal mengurangi transmisi suara.
Kelainan Struktural
Kelainan struktural saluran telinga atau telinga tengah, baik bawaan atau didapat, dapat berkontribusi pada penyumbatan sebagian atau seluruhnya. Telinga surfer, atau eksostosis, adalah kondisi lain di mana pertumbuhan tulang abnormal menyempitkan saluran telinga.
Memperhatikan gangguan pendengaran di satu telinga, juga disebut gangguan pendengaran unilateral, bisa meresahkan, terutama jika muncul secara tiba-tiba atau tanpa penyebab yang jelas. Jenis gangguan pendengaran ini memengaruhi kemampuan Anda untuk melokalisasi suara, mengikuti percakapan di tempat yang bising, atau melihat isyarat suara penting di lingkungan Anda. Gangguan pendengaran sepihak dapat disebabkan oleh alasan yang sama yang tercantum di atas.
Jika Anda mengalami gangguan pendengaran di satu telinga, penting untuk memeriksakannya oleh profesional perawatan pendengaran. Bahkan jika penyebabnya sesederhana kotoran telinga atau infeksi ringan, penilaian menyeluruh dapat menyingkirkan kondisi yang lebih serius dan membantu memulihkan pendengaran Anda secepat mungkin.
Diagnosis dini sangat penting jika Anda melihat gejala tambahan seperti sakit telinga, keputihan, atau perasaan ‘kenyang’ di telinga Anda, karena ini mungkin mengindikasikan masalah yang dapat diobati di saluran telinga atau telinga tengah.
Diagnosis gangguan pendengaran konduktif dimulai dengan riwayat yang cermat dan pemeriksaan telinga dan hidung yang ditargetkan, dimulai dengan pemeriksaan fisik telinga, termasuk pemeriksaan gendang telinga.
Kapan Harus Menemui Spesialis THT untuk Gangguan Pendengaran
Di telinga dengan gangguan pendengaran konduktif, tes biasanya akan menunjukkan ‘celah udara-tulang’. Ini berarti pendengaran Anda jauh lebih buruk ketika suara bergerak melalui jalur konduksi udara daripada ketika melewati telinga luar dan tengah dan langsung menuju ke telinga bagian dalam melalui tulang.
Celah ini merupakan indikasi kuat bahwa telinga bagian dalam bekerja dengan cukup baik. Hanya saja ada sesuatu yang menghalangi atau memperlambat suara saat mengalir ke telinga bagian dalam.
Temuan ini penting karena sering memandu kita ke perawatan khusus yang dapat memperbaiki masalah secara lebih langsung. Ini mungkin melibatkan solusi sederhana seperti menghilangkan penyumbatan, mengobati infeksi, menempatkan tabung kecil untuk membantu ventilasi telinga tengah, atau merekonstruksi tulang kecil yang membawa suara.
Jika perawatan non-bedah tidak cukup, seperti ketika cairan terus menumpuk, infeksi terus kembali, atau ada masalah struktural yang perlu diperbaiki, prosedur dapat menawarkan solusi yang baik. Berikut adalah beberapa pilihan bedah standar:
Jika pendengaran Anda masih terpengaruh, atau jika operasi bukan pilihan terbaik untuk Anda, alat bantu dengar dapat membuat perbedaan besar. Mereka sangat berharga bagi orang yang berurusan dengan gangguan pendengaran konduktif yang sedang berlangsung, gangguan pendengaran campuran, atau mereka yang lebih suka menghindari operasi.
Dr Tan akan dengan hati-hati menentukan apakah pembedahan adalah pilihan terbaik untuk Anda, apakah potensi manfaatnya lebih besar daripada risikonya, dan apakah alternatif non-bedah tersedia.
Perangkat ini memperkuat suara, membuatnya lebih jelas dan mudah dipahami. Beberapa pasien juga menemukan manfaat ekstra dalam alat bantu pendengaran, yang menawarkan kilatan visual atau getaran untuk suara sehari-hari seperti bel pintu atau telepon berdering, pilihan yang bagus jika pendengaran Anda cenderung berubah atau tetap lemah.
Menggunakan alat bantu dengar atau perangkat konduksi tulang bila diperlukan sangat penting. Ini membantu memastikan otak Anda terus menerima input suara, yang dapat membantu mencegah gangguan pendengaran dari waktu ke waktu.
Perjalanan pemulihan Anda sangat tergantung pada perawatan yang Anda terima. Untuk perawatan yang lebih sederhana, seperti pengangkatan kotoran telinga atau prosedur kauteri kecil, kami biasanya melakukannya di klinik, sehingga Anda akan memiliki waktu henti yang minimal.
Jika Anda membutuhkan operasi sehari, Anda sering dapat pulang pada hari yang sama. Kami akan memastikan Anda memiliki instruksi yang sangat jelas untuk perawatan pasca operasi Anda dan menjadwalkan janji temu peninjauan.
Jika operasi adalah langkah yang diperlukan, kami selalu meluangkan waktu untuk mendiskusikan semuanya dengan Anda, termasuk:
Pada akhirnya, kami ingin Anda merasa mendapat informasi sepenuhnya, tidak terburu-buru, dan benar-benar jelas tentang langkah Anda selanjutnya.
Meskipun tidak semua kasus gangguan pendengaran konduktif dapat dicegah, Anda dapat secara signifikan menurunkan risiko Anda dengan mengadopsi beberapa kebiasaan sederhana:
Bersikaplah Lembut dengan Telinga Anda
Hindari godaan untuk mendorong cotton bud atau benda lain jauh ke dalam saluran telinga Anda.
Jangan Abaikan Infeksi Telinga
Jika Anda terkena infeksi telinga, cari pengobatan lebih awal.
Jauhkan Benda
Khusus untuk anak-anak, hindari memasukkan benda asing ke dalam telinga atau mencegahnya melakukannya.
Kelola Kemacetan
Jika Anda sering berurusan dengan masalah hidung atau sinus tersumbat, mengelolanya dapat membantu mencegah cairan menumpuk berulang kali di telinga tengah.
Lindungi Telinga Anda di Air
Jika Anda menghabiskan banyak waktu di dalam air, bicarakan dengan dokter Anda tentang pelindung telinga yang tepat, terutama jika Anda memiliki perforasi gendang telinga atau grommet.
Dr Barrie Tan membawa lebih dari 20 tahun pengalaman khusus untuk operasi telinga dan perawatan pendengaran. Ini termasuk mengelola diagnosis yang kompleks dan melakukan prosedur, apakah itu operasi sehari sederhana atau perawatan rawat inap yang lebih terlibat saat dibutuhkan. Kami memastikan Anda tidak pernah bertanya-tanya apa langkah selanjutnya.
Jika Anda memperhatikan pendengaran Anda terasa tersumbat, teredam, atau datang dan pergi, jangan berharap pendengaran menjadi lebih baik dengan sendirinya. Penilaian telinga, hidung, dan tenggorokan (THT) yang tepat, bersama dengan tes pendengaran khusus, adalah cara terbaik untuk menentukan penyebabnya dan menemukan perawatan yang sesuai untuk hidup Anda di Singapura.
Siap untuk mendengar lebih jelas? Jadwalkan konsultasi Anda dengan Spesialis Gangguan Pendengaran Konduktif Dr Barrie Tan di Gleneagles hari ini.
Senior Consultant ENT Specialist
MBBS (Singapore), MMed (ENT) (Singapore)
MRCS (Edinburgh, UK), FAMS (Otolaryngology)
Dr Barrie Tan is a dedicated ENT specialist with over 20 years of experience and a keen focus on hearing loss and cochlear implants, among others. Prior to setting up his own practice, Dr Tan was the Head of the ENT Department at the Singapore General Hospital (SGH) – the largest ENT department in Singapore – as well as the Director of the Centre for Hearing and Ear Implants at SGH.
Dr Tan was a President’s Scholar and completed his subspeciality Fellowship in Otology, Hearing Implant, Neurotology and Skull Base Surgery at the Ear Science Institute in Australia. Today, Dr Tan remains actively involved in the ENT fraternity, holding several leadership positions and being engaged in the nurturing of the next generation of ENT surgeons. He has organized numerous ENT conferences and continues to devote his time towards meaningful volunteer work and medical missions.
