Kelenjar getah bening adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh dan membantu menyaring kuman, sel abnormal, dan bahan inflamasi. Sistem limfatik dan kelenjar getah bening membawa cairan getah bening melalui pembuluh limfatik, dengan kelenjar getah bening terletak di persimpangan utama untuk menyaringnya ke seluruh tubuh. Dalam keadaan normal, kelenjar getah bening biasanya kecil dan seringkali tidak terlihat.
Kelenjar getah bening bengkak di leher sering terjadi ketika tubuh merespons infeksi atau peradangan. Istilah medis untuk ini adalah limfadenopati serviks.
Ketika mereka membesar, kelenjar getah bening mungkin membengkak dan terasa seperti benjolan bulat atau oval di bawah kulit, dan sebagian besar kasus bersifat sementara dan tidak berbahaya. Pilek, sakit tenggorokan, tonsilitis, infeksi telinga atau infeksi gigi semuanya dapat menyebabkan pembengkakan kelenjar getah bening serviks. Pembengkakan dapat mempengaruhi satu set kelenjar getah bening atau beberapa. Beberapa orang melihat beberapa kelenjar getah bening bengkak di leher, sementara yang lain mungkin menemukan satu kelenjar getah bening serviks yang membesar.
Meskipun infeksi adalah penyebab paling umum, pembengkakan kelenjar getah bening di leher juga dapat disebabkan oleh tuberkulosis, kondisi autoimun, rheumatoid arthritis dan kanker, sehingga benjolan yang terus-menerus atau tidak dapat dijelaskan tidak boleh diabaikan.
Tidak setiap benjolan leher adalah kelenjar getah bening. Kemungkinan lain termasuk nodul tiroid, kista kulit, masalah kelenjar ludah dan abses. Inilah sebabnya mengapa penilaian yang akurat penting. Benjolan mungkin terasa mirip dengan kelenjar getah bening pada pasien, tetapi perawatannya bisa sama sekali berbeda.
Gejala utama pembengkakan kelenjar getah bening di leher adalah benjolan atau benjolan, terkadang disertai nyeri atau nyeri. Benjolan dapat berada di bawah rahang dekat kelenjar getah bening submandibular, di sepanjang sisi leher, di belakang telinga atau lebih rendah di dekat tulang selangka.
Beberapa node hanya ditemukan dengan sentuhan, sementara yang lain terlihat di cermin. Gejala pembengkakan kelenjar getah bening di leher dapat bervariasi tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Kelenjar getah bening reaktif dari infeksi seringkali lunak dan bergerak. Kelenjar getah bening abnormal mungkin terasa kencang, tetap, atau terus membesar.
Pola juga dapat memberikan petunjuk. Kelenjar getah bening bengkak di satu sisi leher dapat mengindikasikan infeksi tenggorokan, gigi, atau kulit di sisi itu. Namun, kelenjar getah bening yang menyakitkan dan bengkak di satu sisi leher sering dikaitkan dengan peradangan atau infeksi bakteri, terutama jika ada juga demam, sakit tenggorokan, atau sakit telinga. Pembengkakan kelenjar getah bening yang tidak menimbulkan rasa sakit dan berlangsung selama berminggu-minggu patut ditinjau lebih dekat.
Lokasi juga penting. Kelenjar getah bening bengkak di bagian belakang leher dapat terjadi dengan infeksi virus atau infeksi kulit kepala dan kulit karena area tersebut mengalir ke kelenjar getah bening yang terletak di bagian belakang atau sisi atas leher. Mereka juga dapat dilihat pada kondisi seperti mononukleosis menular, kondisi autoimun, rheumatoid arthritis atau kanker yang berhubungan dengan darah. Penyebab pembengkakan kelenjar getah bening di leher dalam kasus ini termasuk limfoma dan penyakit sistemik lainnya yang mempengaruhi sistem limfatik.
Bedah Kepala & Leher THT Barrie Tan memberikan perawatan komprehensif untuk pembengkakan kelenjar getah bening.
Jika Anda yakin Anda atau orang yang Anda cintai memiliki pembengkakan kelenjar getah bening, hubungi kami hari ini sehingga kami dapat mulai mengerjakan rencana perawatan yang sesuai.
Anda harus menemui spesialis THT ketika kelenjar getah bening di leher persisten, membesar, tidak dapat dijelaskan atau terkait dengan tanda-tanda peringatan. Pembengkakan kelenjar getah bening yang muncul selama pilek dan mengendap segera setelah itu biasanya tidak terlalu mengkhawatirkan daripada pembengkakan yang bertahan selama lebih dari dua hingga empat minggu, terus tumbuh, atau muncul tanpa infeksi baru-baru ini. Tinjauan juga masuk akal jika kelenjar getah bening terasa keras, terpasang di tempatnya, atau lebih besar dari biasanya.
Penilaian THT menjadi lebih penting jika ada gejala lain seperti penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, keringat malam, demam yang terus-menerus, suara serak, kesulitan menelan, bisut mulut, air liur berlumuran darah, nyeri parah, pilek, sakit telinga tanpa penyebab yang jelas, atau riwayat merokok. Fitur-fitur ini tidak membuktikan kanker, tetapi mereka menimbulkan kekhawatiran yang signifikan. Kelenjar satu sisi yang persisten di leher pada orang dewasa patut mendapat perhatian khusus karena kanker kepala dan leher mulut, tenggorokan, tiroid, kulit atau nasofaring dapat menyebar ke kelenjar getah bening terdekat.
Diagnosis dimulai dengan riwayat medis dan pemeriksaan yang cermat, kemudian beralih ke tes jika penyebab yang mendasarinya tidak jelas. Spesialis Anda akan bertanya kepada Anda kapan pembengkakan muncul, apakah itu menyakitkan, apakah ada infeksi baru-baru ini, dan apakah ada gejala lain di tempat lain. Mereka akan memeriksa leher, mulut, tenggorokan, telinga, dan kulit kepala Anda karena kelenjar getah bening sering membesar sebagai respons terhadap masalah di area yang mereka keringkan.
Di Singapura, pemeriksaan THT menyeluruh untuk kelenjar leher yang tidak dapat dijelaskan sering kali mencakup nasoendoskopi fleksibel untuk memeriksa rongga hidung, bagian belakang hidung, dan kotak suara. Ini penting karena sumber tersembunyi di saluran pencernaan bagian atas terkadang dapat menjelaskan pembengkakan kelenjar getah bening.
Pemindaian ultrasound biasanya digunakan untuk mengevaluasi kelenjar getah bening karena tidak menimbulkan rasa sakit dan membantu menilai ukuran, bentuk, dan penampilan internalnya. Tes darah dapat digunakan jika infeksi, demam kelenjar, kondisi autoimun, atau penyebab sistemik lainnya dicurigai.
Jika kelenjar getah bening tetap tidak dapat dijelaskan atau terlihat mencurigakan, pengambilan sampel jaringan mungkin diperlukan. Biopsi aspirasi jarum halus menggunakan jarum kecil untuk mengumpulkan sel-sel abnormal untuk analisis dan seringkali merupakan langkah pertama dalam biopsi. Dalam beberapa situasi, terutama ketika limfoma dicurigai, atau tes sebelumnya tidak meyakinkan, biopsi eksisi mungkin disarankan untuk mengangkat semua atau sebagian kelenjar getah bening untuk diagnosis yang lebih lengkap. Inilah sebabnya mengapa pengobatan limfadenopati serviks dimulai dengan diagnosis yang tepat dari penyebab yang mendasarinya daripada mencoba mengecilkan pembengkakan kelenjar getah bening secara membabi buta.
Dr Barrie Tan adalah mantan Kepala Departemen THT (THT) di Singapore General Hospital dan telah mendedikasikan karirnya untuk meningkatkan kesehatan THT dan kualitas hidup pasiennya.
Hubungi kami untuk informasi lebih lanjut tentang pembengkakan kelenjar getah bening atau untuk membuat janji temu.
Perawatan non-bedah pembengkakan kelenjar getah bening di leher berfokus pada penyebab yang mendasarinya daripada pada kelenjar getah bening itu sendiri.
Untuk kelenjar getah bening reaktif yang disebabkan oleh infeksi virus, pendekatan utamanya seringkali adalah pengamatan, istirahat, cairan dan waktu. Ketika infeksi hilang, kelenjar getah bening yang bengkak akan, dalam banyak kasus, kembali normal dengan sendirinya.
Jika ada infeksi bakteri seperti radang tenggorokan, radang amandel atau infeksi gigi, antibiotik mungkin diperlukan. Pereda nyeri dan kompres hangat dapat membantu mengatasi nyeri saat pembengkakan di kelenjar getah bening mereda. Sebagian besar kelenjar getah bening yang bengkak karena infeksi rutin sembuh tanpa intervensi khusus setelah infeksi diobati.
Tidak semua kelenjar getah bening membutuhkan obat. Beberapa hanya perlu pemantauan. Kelenjar getah bening mungkin membutuhkan beberapa saat untuk menyusut bahkan setelah infeksi asli membaik dan tubuh telah pulih dengan kecepatannya sendiri. Meski begitu, pembengkakan kelenjar getah bening yang persisten atau progresif tidak boleh dibiarkan tidak ditinjau.
Pengobatan yang efektif dari pembengkakan kelenjar getah bening di leher menjadi lebih tepat sasaran ketika penyebab yang mendasarinya bukan infeksi rutin. Tuberkulosis membutuhkan pengobatan antimikroba khusus. Kondisi autoimun, seperti rheumatoid arthritis, mungkin memerlukan terapi medis di bawah bimbingan penyakit dalam atau spesialis terkait. Kelenjar getah bening pembengkakan terkait kanker membutuhkan jalur yang sama sekali berbeda dan sering melibatkan input onkologi bedah.
Hindari meremas atau berulang kali menekan kelenjar getah bening yang bengkak, pertahankan janji tindak lanjut, dan lakukan penilaian ulang jika pembengkakan meningkat, kelenjar getah bening menjadi lebih keras, atau gejala baru muncul. Itu seringkali lebih berguna daripada mencoba beberapa pengobatan bebas tanpa diagnosis yang tepat.
Pembedahan bukanlah rutinitas untuk kelenjar getah bening pembengkakan sederhana, tetapi prosedur mungkin diperlukan ketika diagnosis tidak jelas atau penyebabnya memerlukan intervensi. Jika kelenjar getah bening yang membesar di leher mengandung abses, drainase mungkin diperlukan. Jika perlu, penyedia layanan kesehatan mungkin menyarankan untuk mengangkat kelenjar getah bening atau sebagian darinya untuk biopsi jika biopsi jarum tidak meyakinkan atau ketika limfoma dicurigai.
Pembedahan juga dapat menjadi bagian dari pengobatan ketika pembengkakan kelenjar getah bening terkait dengan kanker. Sel kanker dapat menyebar ke kelenjar getah bening di leher, itulah sebabnya penilaian kanker kepala dan leher adalah bagian dari evaluasi pembesaran kelenjar getah bening serviks. Keterlibatan sumsum tulang juga dapat dinilai ketika limfoma atau kanker sistemik dicurigai. Tujuannya bukan hanya untuk mengangkat kelenjar getah bening yang bengkak tetapi untuk mengelola penyakit yang mendasarinya dengan benar. Ini mungkin termasuk pengangkatan tumor primer, diseksi leher, atau kombinasi operasi dengan radioterapi atau kemoterapi, tergantung pada diagnosisnya.
Pemulihan dari pembengkakan kelenjar getah bening di leher tergantung pada penyebab dan prosedur yang dilakukan, tetapi sebagian besar investigasi dan prosedur kecil dapat ditoleransi dengan baik. Pemindaian ultrasound dan pengambilan sampel jarum biasanya melibatkan sedikit waktu henti. Mungkin ada rasa sakit ringan atau memar setelahnya, tetapi kebanyakan orang kembali ke aktivitas normal dengan cepat.
Pemulihan setelah biopsi eksisi atau drainase biasanya mudah, meskipun mungkin ada ketidaknyamanan sementara, memar, bengkak, atau bekas luka kecil. Jika biopsi mengkonfirmasi kelenjar getah bening reaktif jinak, kepastian dan tindak lanjut mungkin hanya yang diperlukan.
Jika hasilnya menunjukkan tanda-tanda tuberkulosis, limfoma atau kanker metastasis, pemulihan menjadi bagian dari rencana pengobatan yang lebih luas.
Perawatan yang efektif untuk pembesaran kelenjar getah bening dimulai dengan mengidentifikasi penyebabnya dan menentukan apakah itu jinak, menular, atau lebih serius. Di Barrie Tan THT Head & Neck Surgery, penilaian kelenjar getah bening leher terfokus dan praktis. Tujuannya adalah untuk menentukan apakah pembengkakan kelenjar getah bening konsisten dengan pola reaktif sederhana atau memerlukan pencitraan, nasoendoskopi, aspirasi jarum halus, atau biopsi.
Jika Anda memiliki pembengkakan kelenjar getah bening di leher, terutama jika persisten, sepihak, menyakitkan, membesar, atau tidak dapat dijelaskan, hubungi Barrie Tan di THT untuk mengatur konsultasi dan mendiskusikan langkah selanjutnya yang paling tepat untuk diagnosis dan pengobatan.
Anda harus lebih khawatir ketika simpul bertahan lebih lama dari beberapa minggu, terus membesar, terasa keras atau tetap, muncul tanpa infeksi yang jelas, atau dikaitkan dengan penurunan berat badan, keringat malam, demam terus-menerus, masalah menelan atau suara serak.
Nodus yang membesar seringkali tidak serius dan mungkin hanya mencerminkan sistem kekebalan tubuh yang bereaksi terhadap infeksi. Menjadi lebih memprihatinkan ketika nodus yang membesar persisten, tidak dapat dijelaskan, sangat besar, atau terkait dengan tanda-tanda peringatan kanker.
Perawatan yang tepat tergantung pada penyebabnya. Kelenjar virus sering sembuh seiring waktu dan perawatan suportif; infeksi bakteri mungkin memerlukan antibiotik, dan kelenjar genda yang mencurigakan atau persisten mungkin memerlukan pencitraan atau biopsi sebelum pengobatan diputuskan.
Kelenjar getah bening reaktif sering membaik saat infeksi yang mendasarinya mengendap, tetapi beberapa tetap membesar untuk beberapa waktu setelahnya. Jika pembengkakan berlanjut lebih dari dua hingga empat minggu, memburuk, atau tetap tidak dapat dijelaskan, itu harus ditinjau oleh spesialis medis.
Senior Consultant ENT Specialist
MBBS (Singapore), MMed (ENT) (Singapore)
MRCS (Edinburgh, UK), FAMS (Otolaryngology)
Dr Barrie Tan is a dedicated ENT specialist with over 20 years of experience and a keen focus on hearing loss and cochlear implants, among others. Prior to setting up his own practice, Dr Tan was the Head of the ENT Department at the Singapore General Hospital (SGH) – the largest ENT department in Singapore – as well as the Director of the Centre for Hearing and Ear Implants at SGH.
Dr Tan was a President’s Scholar and completed his subspeciality Fellowship in Otology, Hearing Implant, Neurotology and Skull Base Surgery at the Ear Science Institute in Australia. Today, Dr Tan remains actively involved in the ENT fraternity, holding several leadership positions and being engaged in the nurturing of the next generation of ENT surgeons. He has organized numerous ENT conferences and continues to devote his time towards meaningful volunteer work and medical missions.
