打鼾到底是什么？我们都可能熟悉的声音。严格来说，打鼾是指空气在狭窄的上呼吸道中挣扎时发出的声音，导致上呼吸道内的软组织在睡眠时振动。这是一种常见的健康问题，可能影响各个年龄段的人。虽然偶尔打鼾可能不值得担心，但习惯性、频繁、慢性且响亮的鼾声往往表明阻塞 性睡眠呼吸暂停是一种常见的睡眠障碍。
大约四分之一的新加坡人是吵闹且习惯性打鼾的人。在这类情况的一端，打鼾可以只是呼吸声的噪音。另一方面，这可能是阻塞性睡眠呼吸暂停的信号，呼吸反复暂停，血氧水平在夜间持续下降。大多数打鼾来自鼻子、软腭、扁桃体或舌根。打鼾发生在上呼吸道软组织颤动时，产生打鼾声。打鼾可以是偶发的，比如感冒时，也可能成为每晚的问题，影响打鼾者和床伴的睡眠质量。
打鼾通常反映了解剖学、炎症或生活方式因素，这些因素在夜间降低了上呼吸道张力。好消息是，正确的防打鼾方案既实用又有效。
睡眠时呼吸暂停
夜间喘息或窒息
白天过度嗜睡和疲劳
注意力难以集中
早晨头痛
早晨口干或喉咙痛
睡眠不安或紊乱
易怒或情绪变化
打鼾是由部分上呼吸道阻塞引起的，空气通过软腭、扁桃体、腺样体和舌头等结构时会产生震动。许多人打鼾是因为多种导致上呼吸道阻塞的风险因素：
如果打鼾影响了你或床伴的睡眠，值得进行评估。如果有呛咳、喘息、目击性停顿、过度白天嗜睡或高血压，应寻求复查。
儿童持续打鼾并不总是正常现象，尤其是当孩子有口呼吸、睡眠不安、遗尿、行为变化或学业注意力不集中时。扁桃体和腺样体肥大是常见原因，早期发现后对靶向治疗反应良好。
如果频繁打鼾持续或干扰，或者伴有 睡眠呼吸暂停 或上呼吸道阻塞的预警症状，也应就诊耳鼻喉科专家。
打鼾的诊断是通过评估您的上呼吸道、睡眠症状以及睡眠呼吸暂停的风险，并在需要时进行睡眠监测。
在咨询过程中，耳鼻喉科专家会通过向您和床伴（如有）提问，全面评估您的症状，以了解打鼾的严重程度。还会对你的鼻子、嘴巴和喉咙进行体格检查。
为了进一步调查打鼾的原因，医生还可能进行一些检查：
影像测试
可能需要X光、CT扫描或核磁共振成像，以评估上呼吸道结构并发现如鼻中隔偏曲等问题。
睡眠监测（多导睡眠图）
如果怀疑是睡眠障碍，比如睡眠呼吸暂停，睡眠实验室进行的睡眠监测会测量你的心率、呼吸模式和睡眠时的大脑活动。您的专家可能会安排家庭睡眠监测或实验室睡眠监测。
抗鼾方法和治疗方法涵盖从生活方式的改变到设备。大多数患者通过逐步减少打鼾，这些方案能改善鼻腔气流，支持上呼吸道张力，并解决生活方式的诱因。如何停止打鼾以及如何有效治疗取决于原因。
鼻塞是主要原因之一，尤其是在新加坡，过敏性鼻炎和空调干燥很常见。生理盐水冲洗和类固醇喷雾可以改善上呼吸道的气流，减少口呼吸，解决打鼾的根本原因。
设备可以帮助特定患者停止打鼾。防打鼾装置可能简单到一种鼻腔扩张器，可以改善鼻腔气流。对于打鼾与下颌位置有关的患者，防打鼾护齿套（也称为下颌前移装置）可以将下颌向前移动，保持上呼吸道整夜畅通。
如果您考虑使用打鼾设备，首先确认自己没有未治疗的睡眠呼吸暂停更为安全，因为睡眠呼吸暂停可能需要持续正压呼吸（CPAP）而非简单的护齿器。
床伴有时会提供耳塞以应对，但耳塞并不能阻止打鼾。安眠药不是打鼾的药物，因为它们会通过放松上呼吸道的软组织来加重睡眠呼吸暂停。
当被诊断为睡眠呼吸暂停时，治疗打鼾和停止打鼾的最有效方法包括：
怎么治疗打鼾？有没有永久性的打鼾治疗方法？坦率地说，只有正确找出原因，才能改善打鼾。如果该原因可逆，打鼾可能会停止。如果原因是持续性的，如解剖结构变化或慢性炎症，打鼾可能需要长期管理。
对于严重的响亮打鼾且经非手术治疗仍未改善，可能建议手术以解决气道及上呼吸道组织的潜在结构问题。目标不仅仅是减少噪音，更是安全地稳定呼吸。手术选项包括：
打鼾治疗通常安全，但每种选择都有权衡，康复取决于所选方法。
生活方式改变和鼻喷剂风险较低，但需要持续使用。护齿器可能会引起暂时的下颌不适、咬合变化或牙齿不适，因此由牙医主导的配戴和后续检查非常重要。
鼻腔手术的恢复通常需要几天到几周，愈合过程中会有暂时性充血。腭部手术可能导致喉咙不适和暂时吞咽变化。扁桃体手术恢复时间更长，且出血风险较小。您的耳鼻喉科专家会解释可能的益处、预期的不适以及需要紧急关注的警示信号。
设定期望也很重要。打鼾通常会逐步改善。目标是稳定、可靠的改善，而不是完美无声的夜晚。
预防或减少打鼾通常需要简单的生活方式调整和睡眠习惯的改变。以下是一些有效的减少打鼾的方法：
患者信任的新加坡有效打鼾治疗始于找出原因，诊断或排除睡眠呼吸暂停，然后选择适合你生活和目标的治疗方案。
在Barrie Tan耳鼻喉头颈外科，治疗方案可能包括鼻腔优化、器械指导、下颌前移装置转诊、睡眠呼吸暂停的持续正压呼吸道支持，以及针对适合患者的耳鼻喉科手术。
如果打鼾影响了您的睡眠、床伴的睡眠或您的健康，有结构的耳鼻喉科评估和睡眠管理评估可以为您提供明确的答案和切实可行的选择。请联系格伦伊格尔斯医院的Barrie Tan耳鼻喉头颈外科，获取咨询和个性化计划。
At Barrie Tan ENT Head & Neck Surgery, we are committed to providing compassionate and comprehensive care to help our patients regain their hearing and restore optimal ENT health.
Senior Consultant ENT Specialist
MBBS (Singapore), MMed (ENT) (Singapore)
MRCS (Edinburgh, UK), FAMS (Otolaryngology)
Dr Barrie Tan is a dedicated ENT specialist with over 20 years of experience and a keen focus on hearing loss and cochlear implants, among others. Prior to setting up his own practice, Dr Tan was the Head of the ENT Department at the Singapore General Hospital (SGH) – the largest ENT department in Singapore – as well as the Director of the Centre for Hearing and Ear Implants at SGH.
Dr Tan was a President’s Scholar and completed his subspeciality Fellowship in Otology, Hearing Implant, Neurotology and Skull Base Surgery at the Ear Science Institute in Australia. Today, Dr Tan remains actively involved in the ENT fraternity, holding several leadership positions and being engaged in the nurturing of the next generation of ENT surgeons. He has organized numerous ENT conferences and continues to devote his time towards meaningful volunteer work and medical missions.
不。打鼾可能在无呼吸暂停的情况下发生，但伴有窒息、停顿或严重嗜睡的习惯性大声打鼾应评估是否患有睡眠呼吸暂停。
是的，儿童和青少年可能会遭受慢性打鼾。虽然比成年人少见，但年轻人持续打鼾往往是扁桃体或腺样体肥大、过敏或阻塞性睡眠呼吸暂停等潜在问题的信号，需要医疗救助。
