Chính xác thì ngáy là gì, một âm thanh mà tất cả chúng ta có thể quen thuộc? Về mặt kỹ thuật, ngáy là âm thanh được tạo ra khi không khí đi qua đường hô hấp trên bị thu hẹp, khiến các mô mềm lót đường hô hấp trên rung động trong khi ngủ. Đây là một tình trạng sức khỏe phổ biến có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi. Mặc dù ngáy thỉnh thoảng có thể không phải là nguyên nhân đáng lo ngại, nhưng ngáy theo thói quen, thường xuyên, mãn tính và to thường báo hiệu chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, một rối loạn giấc ngủ phổ biến.
Khoảng 1 trong 4 người Singapore là những người ngáy ồn ào, có thói quen. Ở một đầu của quang phổ, ngáy có thể chỉ đơn giản là hơi thở ồn ào. Ở đầu bên kia, nó có thể là dấu hiệu của chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, trong đó hơi thở tạm dừng liên tục và nồng độ oxy trong máu giảm suốt đêm. Hầu hết ngáy đến từ mũi, vòm miệng mềm, amidan hoặc gốc lưỡi. Ngáy xảy ra khi các mô mềm ở đường hô hấp trên rung động, tạo ra âm thanh ngáy. Ngáy có thể thỉnh thoảng, chẳng hạn như khi bị cảm lạnh, hoặc nó có thể trở thành một vấn đề hàng đêm ảnh hưởng đến chất lượng giấc ngủ của cả người ngáy và bạn cùng giường.
Ngáy thường phản ánh các yếu tố giải phẫu, viêm hoặc lối sống làm giảm trương lực đường hô hấp trên vào ban đêm. Tin tốt là kế hoạch chống ngáy phù hợp có thể thiết thực và hiệu quả.
Tạm dừng thở trong khi ngủ
Thở hổn hển hoặc nghẹt thở vào ban đêm
Buồn ngủ và mệt mỏi quá mức vào ban ngày
Khó tập trung
Đau đầu buổi sáng
Khô miệng hoặc đau họng vào buổi sáng
Giấc ngủ bồn chồn hoặc bị rối loạn
Cáu kỉnh hoặc thay đổi tâm trạng
Ngáy là kết quả của tắc nghẽn một phần đường hô hấp trên, dẫn đến rung động khi không khí đi qua các cấu trúc như vòm miệng mềm, amidan, adenoids và lưỡi. Nhiều người ngáy vì một số yếu tố nguy cơ góp phần gây tắc nghẽn đường hô hấp trên:
Bạn nên được đánh giá nếu ngáy làm xáo trộn giấc ngủ của bạn hoặc của bạn cùng giường. Tìm kiếm xem xét nếu có nghẹt thở, thở hổn hển, tạm dừng chứng kiến, buồn ngủ quá mức vào ban ngày hoặc huyết áp cao.
Ngáy dai dẳng ở trẻ không phải lúc nào cũng bình thường, đặc biệt nếu có thở bằng miệng, ngủ không yên, đái dầm, thay đổi hành vi hoặc kém tập trung ở trường. Amidan và adenoids to là nguyên nhân thường gặp và đáp ứng tốt với điều trị nhắm mục tiêu khi được xác định sớm.
Gặp bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng nếu ngáy thường xuyên dai dẳng hoặc gây gián đoạn, hoặc nếu nó đi kèm với các dấu hiệu cảnh báo ngưng thở khi ngủ hoặc tắc nghẽn đường hô hấp trên.
Ngáy được chẩn đoán bằng cách đánh giá đường hô hấp trên, các triệu chứng ngủ và nguy cơ ngưng thở khi ngủ, với một nghiên cứu về giấc ngủ khi được chỉ định.
Trong quá trình tư vấn, bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng sẽ đánh giá kỹ lưỡng các triệu chứng của bạn bằng cách hỏi bạn và bạn cùng giường (nếu có) để hiểu mức độ nghiêm trọng của chứng ngáy. Khám lâm sàng mũi, miệng và cổ họng của bạn cũng sẽ được thực hiện.
Để điều tra thêm nguyên nhân gây ngáy của bạn, bác sĩ cũng có thể tiến hành một số xét nghiệm:
Xét nghiệm hình ảnh
Có thể yêu cầu chụp X-quang, chụp CT hoặc MRI để đánh giá cấu trúc đường hô hấp trên của bạn và xác định các vấn đề như vách ngăn bị lệch.
Nghiên cứu giấc ngủ (Đa giấc ngủ)
Nếu nghi ngờ rối loạn giấc ngủ như ngưng thở khi ngủ, một nghiên cứu về giấc ngủ được thực hiện trong phòng thí nghiệm giấc ngủ sẽ đo nhịp tim, kiểu thở và hoạt động của não trong khi bạn ngủ. Bác sĩ chuyên khoa của bạn có thể yêu cầu một nghiên cứu về giấc ngủ tại nhà hoặc một nghiên cứu về giấc ngủ trong phòng thí nghiệm.
Các phương pháp chống ngáy và các biện pháp khắc phục ngáy bao gồm từ thay đổi lối sống đến các thiết bị. Hầu hết bệnh nhân giảm ngáy bằng kế hoạch từng bước giúp cải thiện luồng không khí mũi, hỗ trợ trương lực đường hô hấp trên và giải quyết các tác nhân gây ra lối sống. Làm thế nào để ngừng ngáy và cách điều trị hiệu quả tùy thuộc vào nguyên nhân.
Nghẹt mũi là một nguyên nhân chính, đặc biệt là ở Singapore, nơi viêm mũi dị ứng và khô điều hòa không khí là phổ biến. Nước muối và xịt steroid có thể cải thiện luồng không khí qua đường hô hấp trên và giảm thở bằng miệng, giải quyết nguyên nhân gốc rễ gây ngáy của bạn.
Các thiết bị có thể giúp những bệnh nhân được chọn ngừng ngáy. Một thiết bị chống ngáy có thể đơn giản như máy giãn mũi giúp cải thiện luồng không khí qua mũi. Đối với những bệnh nhân có chứng ngáy liên quan đến vị trí hàm dưới, một dụng cụ bảo vệ miệng chống ngáy, còn được gọi là thiết bị nâng cao hàm dưới, có thể di chuyển hàm dưới về phía trước, giữ cho đường thở trên mở suốt đêm.
Nếu bạn đang xem xét một thiết bị ngáy, trước tiên sẽ an toàn hơn nếu xác nhận rằng bạn không bị ngưng thở khi ngủ chưa được điều trị, vì chứng ngưng thở khi ngủ có thể yêu cầu áp lực đường thở dương liên tục (CPAP) thay vì một miếng bảo vệ miệng đơn giản.
Bạn cùng giường đôi khi cung cấp nút tai để đối phó, nhưng nút tai không ngừng ngáy. Thuốc ngủ không phải là biện pháp điều trị ngáy, vì chúng có thể làm trầm trọng thêm chứng ngưng thở khi ngủ bằng cách thư giãn các mô mềm của đường hô hấp trên.
Khi chẩn đoán ngưng thở khi ngủ, những cách hiệu quả nhất để điều trị ngáy và ngừng ngáy bao gồm:
Cóthể chữa ngáy, và có cách chữa ngáy vĩnh viễn không? Câu trả lời trung thực là bạn chỉ có thể cải thiện chứng ngáy nếu nguyên nhân được xác định đúng cách. Nếu nguyên nhân đó có thể đảo ngược, ngáy có thể dừng lại. Nếu nguyên nhân đang diễn ra, chẳng hạn như thay đổi giải phẫu hoặc viêm mãn tính, ngáy có thể cần được kiểm soát lâu dài.
Đối với ngáy to nghiêm trọng không cải thiện khi điều trị không phẫu thuật, phẫu thuật có thể được khuyến nghị để giải quyết các vấn đề cấu trúc cơ bản trong đường thở và các mô lót đường hô hấp trên. Mục tiêu không chỉ đơn giản là giảm tiếng ồn mà còn ổn định hơi thở an toàn. Các lựa chọn phẫu thuật bao gồm:
Phương pháp điều trị ngáy thường an toàn, nhưng mỗi lựa chọn đều có sự đánh đổi và khả năng phục hồi phụ thuộc vào cách tiếp cận đã chọn.
Thay đổi lối sống và xịt mũi có nguy cơ thấp nhưng đòi hỏi sự nhất quán. Bảo vệ miệng có thể gây khó chịu tạm thời cho hàm, thay đổi khớp cắn hoặc khó chịu ở răng, đó là lý do tại sao việc lắp và theo dõi do nha sĩ hướng dẫn là rất quan trọng.
Phục hồi phẫu thuật mũi thường mất vài ngày đến vài tuần, với tắc nghẽn tạm thời trong quá trình chữa bệnh. Thủ thuật vòm miệng có thể gây khó chịu ở cổ họng và những thay đổi tạm thời trong quá trình nuốt. Phẫu thuật amidan có thời gian phục hồi lâu hơn và có nguy cơ chảy máu nhỏ. Bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng của bạn sẽ giải thích lợi ích có thể xảy ra, sự khó chịu dự kiến và các dấu hiệu cảnh báo cần được chú ý khẩn cấp.
Điều quan trọng nữa là đặt kỳ vọng. Ngáy thường được cải thiện theo từng bước. Mục đích là cải thiện ổn định, đáng tin cậy hơn là một đêm hoàn hảo, không ngáy.
Ngăn ngừa hoặc giảm ngáy thường liên quan đến việc điều chỉnh lối sống đơn giản và thay đổi thói quen ngủ của bạn. Dưới đây là một số cách hiệu quả để giảm ngáy:
Điều trị ngáy hiệu quả ở Singapore mà bệnh nhân tin tưởng bắt đầu bằng việc xác định nguyên nhân, chẩn đoán hoặc loại trừ chứng ngưng thở khi ngủ, sau đó chọn kế hoạch điều trị phù hợp với cuộc sống và mục tiêu của bạn.
Tại Barrie Tan ENT Head & Neck Surgery, kế hoạch điều trị có thể bao gồm tối ưu hóa mũi, hướng dẫn thiết bị, giới thiệu các thiết bị nâng cao hàm dưới, hỗ trợ áp lực đường thở dương liên tục cho chứng ngưng thở khi ngủ và các thủ thuật tai mũi họng nhắm mục tiêu cho bệnh nhân phù hợp.
Nếu ngáy ảnh hưởng đến giấc ngủ của bạn, giấc ngủ của bạn cùng giường hoặc sức khỏe của bạn, đánh giá tai mũi họng có cấu trúc và đánh giá quản lý giấc ngủ có thể cung cấp cho bạn câu trả lời rõ ràng và các lựa chọn thực tế. Liên hệ với Barrie Tan ENT ENT Head & Neck Surgery tại Bệnh viện Gleneagles để được tư vấn và kế hoạch cá nhân hóa.
At Barrie Tan ENT Head & Neck Surgery, we are committed to providing compassionate and comprehensive care to help our patients regain their hearing and restore optimal ENT health.
Senior Consultant ENT Specialist
MBBS (Singapore), MMed (ENT) (Singapore)
MRCS (Edinburgh, UK), FAMS (Otolaryngology)
Dr Barrie Tan is a dedicated ENT specialist with over 20 years of experience and a keen focus on hearing loss and cochlear implants, among others. Prior to setting up his own practice, Dr Tan was the Head of the ENT Department at the Singapore General Hospital (SGH) – the largest ENT department in Singapore – as well as the Director of the Centre for Hearing and Ear Implants at SGH.
Dr Tan was a President’s Scholar and completed his subspeciality Fellowship in Otology, Hearing Implant, Neurotology and Skull Base Surgery at the Ear Science Institute in Australia. Today, Dr Tan remains actively involved in the ENT fraternity, holding several leadership positions and being engaged in the nurturing of the next generation of ENT surgeons. He has organized numerous ENT conferences and continues to devote his time towards meaningful volunteer work and medical missions.
Không. Ngáy có thể xảy ra mà không có ngưng thở, nhưng ngáy theo thói quen lớn kèm theo nghẹt thở, tạm dừng hoặc buồn ngủ nghiêm trọng cần được đánh giá chứng ngưng thở khi ngủ.
Có, trẻ em và thanh thiếu niên có thể bị ngáy mãn tính. Mặc dù ít phổ biến hơn ở người lớn, ngáy dai dẳng ở những người trẻ tuổi thường báo hiệu các vấn đề tiềm ẩn như amidan hoặc adenoids to ra, dị ứng hoặc ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, cần được chăm sóc y tế.
