Decorative flourish icon - recommend empty alt="" instead of a description, no informational content
Chăm sóc & Điều trị tại các

bệnh mũi và xoang

Các bệnh về mũi và xoang có thể gây tắc nghẽn hoặc chảy nước mũi, áp lực mặt, thay đổi khứu giác, chảy dịch mũi sau và giấc ngủ bị gián đoạn. Nguyên nhân bao gồm dị ứng, viêm, nhiễm trùng và hẹp cấu trúc.

Bạn có những triệu chứng về mũi hoặc xoang nào?

Mô hình và thời gian của các triệu chứng mũi và xoang có thể giúp chỉ ra nguyên nhân. Chúng có thể giống cảm lạnh thông thường, dị ứng, đau nửa đầu hoặc vấn đề về răng miệng.

Mũi bị nghẹt hoặc nghẹt mũi

Nghẹt mũi kéo dài và khó thở bằng mũi có thể do tắc nghẽn mũi, lệch vách ngăn, cuốn mũi to hoặc viêm xoang.

Đau mặt hoặc áp lực xoang

Đau hoặc áp lực quanh má, mắt hoặc trán có thể xảy ra với viêm xoang, nhưng đau nửa đầu, các vấn đề về răng miệng và các tình trạng khác cũng có thể gây ra các triệu chứng tương tự.

Chảy dịch mũi dày

Chất nhầy đặc có thể xuất hiện khi nhiễm virus hoặc viêm xoang do vi khuẩn. Chỉ riêng dịch mũi và màu sắc kéo dài không xác nhận nhiễm trùng xoang do vi khuẩn hoặc cần dùng kháng sinh.

Hắt hơi, ngứa hoặc chảy nước mũi trong

Những triệu chứng này thường gợi ý viêm mũi dị ứng hoặc các phản ứng dị ứng khác. Các triệu chứng do nước hoa, khói thuốc, thay đổi nhiệt độ hoặc đồ ăn cay có thể là dấu hiệu viêm mũi vận mạch.

Giảm mùi hoặc vị

Sưng, viêm xoang mãn tính và polyp mũi có thể ảnh hưởng đến khứu giác của bạn. Thức ăn có thể trông kém đậm vị.

Khô và kích ứng là nguyên nhân phổ biến, nhưng chảy máu thường xuyên, nhiều hoặc một bên nên được chuyên gia y tế đánh giá.

Cách chẩn đoán các bệnh về mũi và xoang

Các vấn đề về mũi và xoang có thể do viêm xoang, viêm mũi, hẹp cấu trúc, tổn thương hoặc sự phát triển mô. Đối với tắc ngũi, ngáy hoặc các vấn đề xoang tái phát ở trẻ, hãy khám chuyên khoa tai mũi họng nhi khoa.

Viêm và Nhiễm trùng

viêm xoang
Viêm xoang có thể gây tắc nghẽn, dịch mũi, áp lực mặt và giảm mùi. Nhiều nhiễm trùng xoang xuất hiện sau các bệnh nhiễm virus như cảm lạnh thông thường. Một số có thể trở thành nhiễm trùng xoang do vi khuẩn.

Viêm mũi dị ứng
Phản ứng dị ứng thường gây hắt hơi, ngứa, chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi và nghẹt mũi.

Viêm mũi vận mạch
Viêm mũi không do dị ứng do các yếu tố như mùi mạnh, khói, thay đổi nhiệt độ hoặc đồ ăn cay.

Nguyên nhân cấu trúc gây tắc nghẽn mũi

Tắc nghẽn mũi
Giảm lưu thông không khí và khó thở qua một hoặc cả hai bên mũi do viêm, hẹp cấu trúc, hoặc cả hai.

Vách ngăn lệch
Vách ngăn mũi lệch tâm có thể gây tắc nghẽn kéo dài hoặc một bên.

Phì đại cuốn mũi
Các cấu trúc mũi to có thể làm giảm lưu lượng không khí.

Gãy mũi
Gãy mũi có thể ảnh hưởng đến ngoại hình, hô hấp hoặc vị trí của vách ngăn.

Khối u mũi và chảy máu

Polyp mũi
Các khối u mềm, lành tính liên quan đến viêm lâu dài có thể làm tắc khoang mũi và giảm khứu giác của bạn.

chảy máu mũi
Chảy máu từ niêm phong mũi, thường do khô, kích ứng, viêm xoang hoặc chấn thương nhẹ.

Khi nào các triệu chứng có thể chỉ ra viêm xoang

Các triệu chứng của viêm xoang bao gồm tắc nghẽn mũi, dịch mũi, đau mặt, áp lực mặt, đau xoang, chảy dịch mũi sau mũi, hơi thở hôi hoặc khó chịu ở hàm trên.
.sinusitis-pattern-table { width: 100%; margin-bottom: 20px; overflow: hidden; background: #ffffff; border: 1px solid #e6eceb; border-radius: 20px; font-family: "Lato", Arial, sans-serif; } .sinusitis-pattern-table table { width: 100% !important; margin: 0 !important; border: none !important; border-collapse: collapse !important; table-layout: fixed; } .sinusitis-pattern-table th { padding: 18px 22px !important; background: #000000 !important; color: #ffffff !important; border: none !important; text-align: left; font-size: 12px; font-weight: 700; letter-spacing: 1.2px; text-transform: uppercase; overflow-wrap: break-word; } .sinusitis-pattern-table th:nth-child(1) { width: 28%; } .sinusitis-pattern-table th:nth-child(2) { width: 27%; } .sinusitis-pattern-table th:nth-child(3) { width: 45%; } .sinusitis-pattern-table td { padding: 22px !important; background: #ffffff !important; color: #000000; border: none !important; border-bottom: 1px solid #e6eceb !important; vertical-align: top; font-size: 16px; line-height: 1.65; overflow-wrap: break-word; } .sinusitis-pattern-table tr:last-child td { border-bottom: none !important; } .sinusitis-pattern-table td:first-child { font-weight: 700; } @media (max-width: 600px) { .sinusitis-pattern-table th, .sinusitis-pattern-table td { padding: 14px 10px !important; } .sinusitis-pattern-table th { font-size: 11px; letter-spacing: 0.5px; } .sinusitis-pattern-table td { font-size: 14px; line-height: 1.6; } }
PatternDurationWhat it means
Acute sinusitisLess than 4 weeksOften follows a viral cold and commonly improves with supportive care.
Chronic rhinosinusitisMore than 12 weeksPersistent inflammation that requires clinical assessment and objective confirmation.
Recurrent acute sinusitis4 or more separate episodes a yearSymptoms clear between episodes, then return as a new acute episode.

Hầu hết các trường hợp nhiễm trùng xoang đều do virus. Nhiễm trùng xoang do vi khuẩn trở nên dễ xảy ra hơn khi các triệu chứng kéo dài không cải thiện ít nhất 10 ngày hoặc nặng hơn sau khi cải thiện ban đầu. Dịch tiết màu có thể xảy ra với cả hai loại và tự nó không cho thấy nhiễm trùng xoang cần dùng kháng sinh.

Viêm xoang do nấm hiếm gặp. Nhiễm nấm không xâm lấn có thể xảy ra ở những người có miễn dịch bình thường, trong khi viêm xoang do nấm xâm lấn chủ yếu ảnh hưởng đến những người có hệ miễn dịch yếu và cần được chăm sóc chuyên khoa khẩn cấp.

nose and sinus

Các bệnh thường gặp về mũi và xoang

Để chẩn đoán các vấn đề về mũi và xoang, bác sĩ tai mũi họng sẽ xem xét các triệu chứng và yếu tố nguy cơ của bạn, bao gồm dị ứng, hen suyễn, nhiễm trùng xoang tái phát, hệ miễn dịch suy yếu, tiếp xúc với khói thuốc, các phương pháp điều trị trước đây và phẫu thuật.

Nội soi mũi có thể được sử dụng để kiểm tra các đường mũi và đường dẫn thoát dịch xoang. Chụp CT không thường xuyên cần thiết đối với viêm xoang cấp không biến chứng, nhưng có thể giúp đánh giá viêm xoang mãn tính, nhiễm trùng xoang tái phát, các biến chứng nghi ngờ, các phát hiện bất thường hoặc kế hoạch phẫu thuật. Hãy cân nhắc xét nghiệm dị ứng khi các triệu chứng của bạn gợi ý nguyên nhân dị ứng.

Điều trị các bệnh về mũi và xoang

Việc điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân của các triệu chứng mũi hoặc xoang, thời gian kéo dài và tác động của chúng đến cuộc sống hàng ngày. Các lựa chọn có thể bao gồm thuốc, quản lý dị ứng hoặc phẫu thuật cho một số vấn đề cấu trúc nhất định.

Tự chăm sóc và thuốc men

  • Rửa mũi bằng nước muối: Rửa mũi có thể làm sạch chất nhầy đặc và chất kích ứng trong đường mũi. Sử dụng nước cất, nước tiệt trùng hoặc đã đun sôi và làm nguội trước đó, và làm sạch thiết bị sau khi sử dụng.
  • Xịt steroid qua mũi: Những loại xịt này giúp giảm viêm ở viêm mũi dị ứng, viêm xoang mãn tính, viêm mũi xoang mạn tính và polyp mũi. Kỹ thuật đúng và sử dụng thường xuyên.
  • Giảm đau: Chườm ấm và các loại thuốc không kê đơn phù hợp, bao gồm thuốc giảm đau, có thể giảm khó chịu trên mặt. Hãy theo dõi nhãn và kiểm tra xem thuốc có phù hợp với bạn
  • không.
  • Kháng sinh: Hầu hết các trường hợp nhiễm trùng xoang không cần kháng sinh vì chúng là virus. Bác sĩ tai mũi họng có thể khuyên bạn nên chờ đợi cẩn thận hoặc kê đơn kháng sinh khi phát hiện nhiễm trùng xoang do vi khuẩn.
  • Thuốc sinh học: Có thể được xem xét cho một số người bị viêm mũi xoang mạn tính và polyp mũi sau khi các chăm sóc khác không kiểm soát được viêm xoang, hoặc khi phẫu thuật không phù hợp.

Quản lý dị ứng và tránh khói thuốc lá giúp cải thiện sức khỏe xoang và có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng xoang.

Thủ thuật và Phẫu thuật

Phẫu thuật có thể được xem xét khi triệu chứng và kết quả khám của bạn ủng hộ, và các phương pháp điều trị không phẫu thuật chưa kiểm soát đầy đủ.

  • Phẫu thuật nội soi xoang chức năng: FESS là thủ thuật xâm lấn tối thiểu thực hiện qua lỗ mũi để mở rộng các đường dẫn lưu xoang được chọn lọc và loại bỏ mô tắc nghẽn. Phẫu thuật nội soi xoang thường không yêu cầu rạch ngoài.
  • Phẫu thuật chỉnh vách ngăn: Phương pháp này giúp làm thẳng vách ngăn bị lệch khi sự thu hẹp cấu trúc góp phần gây tắc nghẽn kéo dài.
  • Thu nhỏ cuốn mũi: Điều này giảm kích thước cuốn mũi to trong khi vẫn giữ chức năng mũi bình thường.

Phẫu thuật không thay thế được việc kiểm soát viêm liên tục. Sau phẫu thuật nội soi xoang, vẫn cần xả nước muối sinh lý và xịt mũi kê đơn để kiểm soát viêm kéo dài và các triệu chứng.

Khi nào nên khám chữa bệnh

: Sắp xếp đánh giá y tế nếu các triệu chứng mũi hoặc xoang của bạn vẫn còn, tái phát, ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày hoặc không rõ nguyên nhân. Hãy tìm lời khuyên y tế nếu bạn có:
Các triệu chứng viêm xoang không cải thiện sau ít nhất 10 ngày hoặc nặng hơn sau khi cải thiện ban đầu
nghẽn mũi, áp lực mặt hoặc giảm khứu giác kéo dài hơn 12 tuần, có thể gợi ý viêm xoang mãn tính,
lần hoặc nhiều hơn các đợt viêm xoang cấp riêng biệt trong một năm
, tắc nghẽn một bên, dịch tiết hoặc chảy máu kéo dài,
xoang tái phát hoặc triệu chứng nhiễm trùng xoang dù đã điều trị

Biến chứng viêm xoang hiếm gặp, nhưng viêm xoang hoặc viêm xoang có thể lan sang mắt, xung quanh xương hoặc các mô quanh não. Chảy dịch mũi sau có thể gây ho hoặc đau họng, nhưng chỉ riêng những triệu chứng này không cho thấy biến chứng nghiêm trọng.

Hãy đến cấp cứu nếu có triệu chứng nghiêm trọng bất thường, sốt cao, sưng quanh mắt hoặc trán, thay đổi thị lực, đau đầu dữ dội, cứng cổ, lú lẫn, triệu chứng thần kinh hoặc bệnh trở nên nghiêm trọng nhanh.

Nếu bạn bị chảy máu mũi: Ngồi thẳng lưng, cúi người về phía trước và liên tục véo phần mềm của mũi trong 10 đến 15 phút. Hãy đến cấp cứu nếu chảy máu tiếp tục, nhiều hoặc gây yếu ớt, chóng mặt hoặc khó thở.

Chăm sóc mũi và xoang tại Barrie Tan ENT Head & Neck Surgery

Đánh

giá tai, mũi và họng bởi chuyên gia tai mũi họng có thể giúp phân biệt nhiễm trùng hoặc viêm xoang với các nguyên nhân cấu trúc gây ra các triệu chứng mũi và xoang kéo dài.

Tại Barrie Tan ENT Head & Neck Surgery, bác sĩ Barrie Tan sẽ đánh giá người lớn và trẻ em tại Bệnh viện Gleneagles ở Singapore. Buổi tư vấn có thể bao gồm khám nghiệm, nội soi mũi và các xét nghiệm chọn lọc, sau đó giải thích kết quả và các phương pháp điều trị có sẵn.