Viêm xoang là một tình trạng viêm đặc trưng bởi đau mặt và áp lực, nghẹt mũi, dịch mũi đặc và giảm khứu giác, thường do nhiễm virus hoặc viêm mũi dị ứng. Điều trị viêm xoang bao gồm nghỉ ngơi, truyền dịch, súc miệng bằng nước muối, thuốc giảm đau và thuốc thông mũi. Kháng sinh uống có thể cần thiết cho các trường hợp viêm xoang do vi khuẩn. Nếu bạn có triệu chứng nặng, viêm xoang kéo dài hoặc triệu chứng nặng hơn sau một tuần, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia tai mũi họng.
Cácxoang của bạn là bốn khoang đôi, chứa đầy không khí (khoang rỗng) trong hộp sọ, giống như các hang nhỏ, lót bằng mô:
Những khoang này nối với mũi qua các đường mũi, là những đường hầm nhỏ, hẹp. Nhiệm vụ của họ bao gồm làm ấm và làm ẩm không khí bạn hít thở, bảo vệ khuôn mặt và giúp giọng nói của bạn phát ra âm thanh đúng như nó vốn có.
Nếu những đường hầm nhỏ này bị tắc, chất nhầy được tạo ra không thể thoát ra ngoài. Điều này gây nghẹt mũi, đau mặt, chất nhầy đặc, tất cả đều là dấu hiệu của nhiễm trùng xoang. Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp viêm xoang đều giống nhau. Một số do cảm lạnh thông thường (viêm xoang do virus) hoặc chỉ sưng (viêm xoang). Những thay đổi này ảnh hưởng đến cách bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng của chúng tôi quyết định điều trị viêm xoang của bạn.
triệu chứng viêm xoang do tắc dịch thường bao gồm áp lực mặt, tắc nghẽn mũi và chảy dịch mũi sau mũi. Các triệu chứng viêm xoang này rất đa dạng và thường trở nên nặng hơn khi cúi người.
Cáctrường hợp viêm xoang cấp cũng có thể gây ra cảm giác mệt mỏi chung như mệt mỏi, sốt nhẹ và nhiễm trùng răng hàm trên.
Các triệu chứng viêm xoang thường chồng chéo với đau nửa đầu, răng, trào ngược hoặc dị ứng, khiến mẫu này trở nên quan trọng. Ở Singapore, việc phân biệt viêm xoang thật sự với viêm mũi kéo dài (do điều hòa không khí, thời tiết, sương mù, v.v.) là rất quan trọng. Chúng bao gồm:
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho các triệu chứng sau: sốt cao (>40°C/103°F), đau đầu dữ dội, cứng cổ, lú lẫn, thay đổi thị lực (gấp đôi, mờ hoặc mất), sưng mắt nghiêm trọng kèm theo đau dữ dội hoặc khó thở khi cử động mắt, sưng mặt nghiêm trọng, co giật, nôn mửa hoặc mất nước dai dẳng, hoặc buồn ngủ bất thường và không phản ứng, đặc biệt là ở trẻ em.
Polyp mũi là những khối u mềm, không phải ung thư do sưng bên trong mũi và xoang. Chúng có thể làm tắc nghẽn mũi, làm suy giảm khứu giác và thường dẫn đến các nhiễm trùng xoang tái phát khó chữa trị.
Viêm xoang có thể bắt nguồn từ các nguyên nhân ít gặp hơn, chẳng hạn như viêm xoang do nấm (đặc biệt là viêm xoang nấm xâm lấn, cần điều trị chuyên khoa), hệ thống miễn dịch suy yếu, bệnh hô hấp trầm trọng hơn do aspirin hoặc rối loạn chức năng lông mao.
đến gặp chuyên gia tai mũi họng nếu viêm xoang của bạn kéo dài, tái phát, nghiêm trọng hoặc ảnh hưởng đến giấc ngủ và cuộc sống hàng ngày của bạn dù đã điều trị ban đầu. Mặc dù các trường hợp viêm xoang cấp thường khỏi theo thời gian và chăm sóc hỗ trợ, các dấu hiệu này cần có kế hoạch chăm sóc có mục tiêu:
Để chẩn đoán viêm xoang, chúng tôi kiểm tra triệu chứng và tiến hành khám mũi. Các xét nghiệm tiếp theo chỉ được sử dụng nếu chúng làm thay đổi quá trình điều trị tiếp theo.
Bước 1: Lịch sử liên quan
Thời gian, tái phát, triệu chứng chính, thay đổi khứu giác, dị ứng hoặc hen suyễn, suy giảm giấc ngủ, triệu chứng răng miệng và đáp ứng với kháng sinh trước đó.
Bước 2: Khám tai mũi họng
Kiểm tra sưng mũi, dịch tiết, polyp, lệch vách ngăn và viêm kéo dài, đồng thời giúp loại trừ nguyên nhân gây ra các triệu chứng tương tự do răng miệng hoặc đau đầu.
Bước 3: Nội soi mũi nếu cần
Quan sát kỹ hơn các vùng khoang mũi và thoát dịch xoang để xác định polyp, mủ, hẹp hoặc chảy máu, đồng thời hướng dẫn nuôi cấy khi thích hợp.
Bước 4: Xét nghiệm nhắm mục tiêu khi chỉ định
Nếu bạn đang tự hỏi làm thế nào để chữa khỏi viêm xoang vĩnh viễn, có một số phương pháp điều trị nhiễm trùng xoang giúp giảm sưng và cải thiện hệ thống dẫn lưu. Các phương pháp không phẫu thuật khác nhau tùy thuộc vào trường hợp cấp tính, tái phát hay mãn tính, dựa trên thời gian triệu chứng.
Đặc | điểm | Thời lượng | Loại
Viêm xoang cấp | dưới 4 tuần | Thường do virus, có xu hướng cải thiện nhờ chăm sóc hỗ trợ |
Viêm xoang bán cấp | 4-12 tuần | Triệu chứng kéo dài sau giai đoạn cấp | tính
Viêm xoang mạn tính | 12+ tuần | , viêm xoang kéo dài, đôi khi kèm polyp mũi |
Viêm xoang cấp tái phát | 4+ lần/năm | Các đợt bùng phát cấp tính lặp đi lặp lại với khoảng thời gian không có triệu chứng |
Để giảm các triệu chứng bổ sung, chẳng hạn như đau và áp lực, đồng thời cải thiện dẫn lưu, có thể sử dụng cả thuốc không kê đơn và phương pháp điều trị thay thế. Các phương pháp điều trị này bao gồm bấm huyệt, châm cứu và massage mặt.
Phòng ngừa viêm xoang bằng cách duy trì đường mũi thông thoáng, giảm thiểu các tác nhân kích thích và thúc đẩy thoát dịch. Sử dụng nước muối sinh lý vô trùng sau khi tiếp xúc với bụi hoặc sương mù, và giữ các thiết bị này ở trạng thái sạch sẽ. Quản lý dị ứng bằng cách tránh dùng steroid mũi và cân nhắc xét nghiệm dị ứng để phát hiện các triệu chứng kéo dài.
Trong những giai đoạn sương mù cao, hãy sử dụng máy lọc không khí, giữ độ ẩm trong nhà từ 30% đến 50%, và tránh tiếp xúc với khói và khí độc. Duy trì đủ nước, đảm bảo ngủ đủ giấc và quản lý hen suyễn, viêm mũi và trào ngược dạ dày thực quản. Đối với các vấn đề tái phát, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ tai mũi họng để thảo luận về các lựa chọn lâu dài, như liệu pháp miễn dịch hoặc sửa chữa các bất thường giải phẫu, nhằm ngăn ngừa tái phát.
Chăm sóc chuyên khoa viêm xoang
Gặp bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng (Tai, Mũi và Họng) để điều trị viêm xoang nếu các triệu chứng kéo dài hơn 10–12 ngày mà không cải thiện, nếu nhiễm trùng tái phát (4+ lần một năm) hoặc nếu bạn gặp các triệu chứng nghiêm trọng như sốt cao, thay đổi thị lực hoặc đau đầu dữ dội. Viêm xoang mạn tính kéo dài hơn 12 tuần cũng cần được chăm sóc chuyên khoa.
Phẫu thuật xoang được khuyến cáo khi các triệu chứng dai dẳng vẫn tồn tại mặc dù các phương pháp không xâm lấn phù hợp khác. Nó không phải là một cách khắc phục nhanh chóng. Kết quả tốt nhất đòi hỏi chỉ định phẫu thuật rõ ràng và kế hoạch hậu phẫu mạnh mẽ. Chi phí phẫu thuật xoang ở Singapore thay đổi tùy theo mức độ phức tạp của thủ thuật.
FESS sử dụng nội soi nhỏ để mở các đường dẫn lưu xoang tự nhiên và loại bỏ mô tắc nghẽn trong xoang, như polyp. Nó phục hồi thông khí, cho phép các phương pháp điều trị tại chỗ (xịt/rửa mặt) hiệu quả. Đối với nhiều người bị viêm xoang mãn tính, đây là thủ thuật hiệu quả nhất khi điều trị bảo tồn không hiệu quả.
Chỉnh sửa vách ngăn lệch hoặc cuốn mũi to có thể cải thiện đáng kể lưu thông không khí khi các đặc điểm giải phẫu này góp phần đáng kể vào tắc nghẽn. Việc điều chỉnh này cũng giúp sử dụng CPAP dễ dàng hơn cho những người bị rối loạn hô hấp khi ngủ và thường trở nên cần thiết khi tắc nghẽn mũi kéo dài gây ra các triệu chứng xoang.
Hầu hết các thủ thuật xoang thường an toàn khi chỉ định, nhưng tất cả các phương pháp đều có thể gây tác dụng phụ.
Viêm xoang thường không lây nhiễm, nhưng cảm lạnh do virus gây ra thì có thể lây nhiễm.
Không. Màu sắc của chất nhầy cũng có thể thay đổi trong quá trình nhiễm virus, vì vậy chỉ màu sắc không xác định liệu có cần dùng kháng sinh hay không.
Viêm mũi có thể ảnh hưởng đến việc điều chỉnh áp lực, dẫn đến cảm giác đầy tai hoặc choáng váng. Tuy nhiên, chóng mặt kéo dài nên được đánh giá về các nguyên nhân khác.
Viêm mũi là tình trạng viêm niêm phong mũi, trong khi viêm xoang liên quan đến các khoang xoang và các đường dẫn lưu của chúng. Chúng thường xảy ra cùng lúc, đó là lý do tại sao phương pháp điều trị hiệu quả thường nhắm vào cả hai.
Nếu triệu chứng kéo dài hơn 10 ngày mà không cải thiện, tái phát thường xuyên hoặc kéo dài quá 12 tuần, thì nên đi khám chuyên gia tai mũi họng.
Không phải lúc nào cũng vậy. CT hữu ích nhất đối với bệnh mãn tính hoặc tái phát, nghi ngờ biến chứng, hoặc khi đang cân nhắc phẫu thuật.
Phẫu thuật có thể giảm đáng kể triệu chứng và tần suất bùng phát, nhưng thành công lâu dài thường phụ thuộc vào việc kiểm soát viêm liên tục, đặc biệt trong các bệnh dị ứng hoặc liên quan đến polyp.
Xả nước muối sinh lý đều đặn, sử dụng đúng cách thuốc xịt mũi, quản lý dị ứng và tránh các chất kích ứng như khói thuốc có thể giảm tái phát.
Bay trong trường hợp viêm xoang cấp tính có thể cực kỳ đau đớn do sự thay đổi áp suất không khí. Nếu bạn phải bay, hãy sử dụng bình xịt thông mũi trước chuyến bay, nhai kẹo cao su trong quá trình lên và xuống, và cân nhắc hoãn chuyến bay nếu các triệu chứng nghiêm trọng.
Đối với viêm xoang mạn tính hoặc chăm sóc sau phẫu thuật: 1-2 lần/ngày. Trong đợt bùng phát cấp tính: Tối đa 3-4 lần mỗi ngày. Sau khi tiếp xúc với bụi hoặc sương mù, mỗi ngày một lần để phòng ngừa. Luôn sử dụng nước vô trùng.
Hầu hết các chương trình lá chắn tích hợp đều bao gồm phẫu thuật xoang cần thiết về mặt y tế. Medisave có thể được sử dụng trong giới hạn đã được phê duyệt. Kiểm tra với công ty bảo hiểm của bạn để biết phạm vi bảo hiểm cụ thể và xin phép trước.
Đúng vậy. Áp lực xoang hoặc nhiễm trùng có thể gây đau răng trên, thường ảnh hưởng đến nhiều răng ở một bên thay vì một răng đơn lẻ.
Senior Consultant ENT Specialist
MBBS (Singapore), MMed (ENT) (Singapore)
MRCS (Edinburgh, UK), FAMS (Otolaryngology)
Dr Barrie Tan is a dedicated ENT specialist with over 20 years of experience and a keen focus on hearing loss and cochlear implants, among others. Prior to setting up his own practice, Dr Tan was the Head of the ENT Department at the Singapore General Hospital (SGH) – the largest ENT department in Singapore – as well as the Director of the Centre for Hearing and Ear Implants at SGH.
Dr Tan was a President’s Scholar and completed his subspeciality Fellowship in Otology, Hearing Implant, Neurotology and Skull Base Surgery at the Ear Science Institute in Australia. Today, Dr Tan remains actively involved in the ENT fraternity, holding several leadership positions and being engaged in the nurturing of the next generation of ENT surgeons. He has organized numerous ENT conferences and continues to devote his time towards meaningful volunteer work and medical missions.
