Cắt bỏ tuabin ở Singapore

Cắt bỏ tuabin là gì?

Cắt bỏ tuabin là một thủ thuật mũi loại bỏ một phần hoặc ít phổ biến hơn là hầu hết tuabin mở rộng để cải thiện luồng không khí qua mũi.

Các tuabin là các kệ xương cong bên trong khoang mũi. Những kệ xương này, các tuabin dưới, tuabin giữa và các kệ trên, nằm trong mỗi khoang mũi.

Các tuabin dưới mang nhiều mạch máu, được bao phủ bởi một niêm mạc mũi mềm giúp làm ấm, lọc và làm ẩm không khí chúng ta hít thở và định hình luồng không khí mũi. Xương nằm bên dưới lớp lót này. Có ba tuabin ở mỗi bên mũi, nhưng các tuabin thấp hơn thường liên quan đến tắc nghẽn mũi vì chúng nằm thấp trong đường mũi và có thể sưng lên đáng kể.

Khi các tuabin thấp hơn trở nên mở rộng liên tục, tình trạng này được gọi là phì đại tuabin dưới. Điều này có thể xảy ra do viêm mũi dị ứng, viêm mũi mãn tính, các vấn đề về xoang, nhiễm trùng, chất kích ứng, lạm dụng thuốc hoặc chỉ là giải phẫu tự nhiên.

Phẫu thuật cắt bỏ tuabin dưới nhằm mục đích giảm tuabin mở rộng để không khí có thể đi qua dễ dàng hơn, cải thiện hô hấp trong khi vẫn duy trì lớp niêm mạc và chức năng khỏe mạnh.

Ai có thể cần cắt bỏ tuabin?

Phẫu thuật cắt tuabin được thực hiện khi các tuabin dưới mở rộng gây tắc nghẽn mũi dai dẳng không đáp ứng đầy đủ với điều trị y tế.

Bệnh nhân có thể được hưởng lợi thường mô tả:

• Mũi bị tắc liên tục quay trở lại
• Thở bằng miệng
• Ngáy
• Ngủ kém
• Cổ họng khô khi thức dậy
• Giảm khả năng chịu đựng tập thể dục
• Khó thở qua đường mũi vào ban đêm, mũi làm sạch chất nhầy vào ban ngày

Một số bệnh nhân cảm thấy bị tắc nghẽn ở cả hai bên. Trong những trường hợp này, có thể xem xét cắt bỏ tuabin hai bên hoặc giảm tuabin dưới hai bên nếu cả hai tuabin dưới đều được mở rộng vĩnh viễn.

Điều trị không phẫu thuật thường được thử trước. Điều này có thể bao gồm súc miệng bằng nước muối, tránh chất gây dị ứng, thuốc kháng histamine, thuốc xịt mũi steroid và điều trị xoang hoặc các tác nhân gây dị ứng. Thuốc xịt thông mũi có thể giúp giảm đau trong thời gian ngắn, nhưng không nên sử dụng quá vài ngày trừ khi có lời khuyên của bác sĩ, vì lạm dụng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng nghẹt mũi của bạn.

Các chuyên gia tai mũi họng có thể phẫu thuật khi các phương pháp điều trị không phẫu thuật thất bại hoặc khi tuabin vẫn mở rộng vĩnh viễn mặc dù đã được phun. Phẫu thuật tuabin có thể được kết hợp với phẫu thuật tạo hình vách ngăn nếu vách ngăn bị lệch làm hẹp đường thở.

Khi nào cần gặp bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng

Bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng nếu nghẹt mũi dai dẳng, tái phát, một bên hoặc ảnh hưởng đến giấc ngủ và chức năng hàng ngày.

Mũi bị tắc do cảm lạnh thường cải thiện trong vòng một đến hai tuần. Nếu tắc nghẽn kéo dài hơn 10 đến 14 ngày, tiếp tục quay trở lại hoặc không đáp ứng với phương pháp điều trị thông thường, đánh giá tai mũi họng có thể giúp xác định nguyên nhân.

Bạn cũng nên tìm kiếm một đánh giá nếu tắc nghẽn có liên quan đến chảy máu cam thường xuyên, chảy nước mũi đặc, áp lực mặt, giảm khứu giác, ngáy to hoặc ngủ kém. Những triệu chứng này có thể chỉ ra sự phì đại, viêm mũi dị ứng, bệnh xoang, vách ngăn lệch hoặc nhiều tình trạng.

Việc xem xét nhanh chóng là rất quan trọng nếu tắc nghẽn chỉ ở một bên, trở nên tồi tệ hơn theo thời gian hoặc liên quan đến chất nhầy nhuộm máu, tê mặt, nhìn đôi, khối u cổ hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân. Đây không phải là những đặc điểm điển hình của việc phóng to đơn giản.

Barrie Tan ENT đánh giá sự phù hợp như thế nào

Tại Barrie Tan ENT Head & Neck Surgery, bác sĩ Barrie Tan đánh giá sự phù hợp cho phẫu thuật cắt bỏ tuabin bằng cách xác nhận xem các tuabin dưới mở rộng có phải là lý do chính gây tắc nghẽn mũi hay không.

Chuyên gia tai mũi họng của chúng tôi sẽ lấy tiền sử bệnh chi tiết. Sau đó, kiểm tra mũi được thực hiện. Nội soi mũi có thể được sử dụng để kiểm tra khoang mũi kỹ hơn, bao gồm các tuabin, vách ngăn, khu vực dẫn lưu xoang và phía sau mũi. Điều này giúp xác định phì đại, polyp mũi, nhiễm trùng, sẹo, phì đại adenoid, khối u hoặc xẹp van mũi.

Có thể khuyến nghị chụp CT nếu nghi ngờ bệnh xoang, polyp mũi hoặc giải phẫu phức tạp. Mục đích là để đảm bảo phẫu thuật cắt bỏ tuabin hoặc quản lý phẫu thuật khác là phù hợp và không bỏ sót một nguyên nhân gây tắc nghẽn khác.

Làm thế nào để chuẩn bị cho phẫu thuật cắt bỏ tuabin

Chuẩn bị cho phẫu thuật cắt bỏ tuabin thường bao gồm xem xét thuốc, hướng dẫn nhịn ăn nếu sử dụng thuốc mê, tư vấn hút thuốc và lập kế hoạch vận chuyển.

• Bệnh nhân nên nói với bác sĩ về tất cả các loại thuốc, chất bổ sung, dị ứng và tình trạng y tế. Thuốc làm loãng máu, aspirin, thuốc chống viêm và một số chất bổ sung có thể cần được điều chỉnh trước khi phẫu thuật. Điều này chỉ nên được thực hiện với lời khuyên y tế.
• Nếu thủ thuật được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc an thần, hướng dẫn nhịn ăn sẽ được đưa ra.
• Phẫu thuật cắt bỏ tuabin thường được thực hiện dưới dạng phẫu thuật trong ngày, vì vậy nhiều bệnh nhân trở về nhà ngay trong ngày sau khi theo dõi. Một số có thể ở lại qua đêm nếu các thủ tục khác được thực hiện trong cùng một lần khám.
• Nếu sử dụng thuốc an thần hoặc gây mê toàn thân, bệnh nhân nên sắp xếp vận chuyển về nhà.
• Để giảm nguy cơ nhiễm trùng, hãy rửa tay và tránh bị cảm lạnh trước khi làm thủ thuật; Đeo khẩu trang trong môi trường đông đúc có thể hữu ích. Rửa tay vẫn hữu ích sau đó và đeo khẩu trang xung quanh các kính áp tròng không khỏe sẽ làm giảm nguy cơ hơn nữa.
• Ngừng hút thuốc trước và sau phẫu thuật được khuyến khích. Một khi ngừng hút thuốc, quá trình chữa bệnh sẽ được cải thiện; Ngừng hút thuốc càng lâu thì kết quả càng tốt. Hút thuốc gây kích ứng niêm mạc mũi và làm tăng nguy cơ đóng vảy, chảy dịch dính máu và chậm lành.

Điều gì xảy ra trong quá trình cắt tuabin?

Trong quá trình cắt bỏ tuabin, bác sĩ phẫu thuật sẽ giảm tuabin dưới mở rộng qua lỗ mũi, thường không có vết cắt bên ngoài.

1. Thủ thuật phẫu thuật này có thể được thực hiện dưới gây tê cục bộ, gây tê cục bộ bằng thuốc an thần hoặc gây mê toàn thân. Sự lựa chọn phụ thuộc vào sự thoải mái của bệnh nhân, mức độ phẫu thuật và liệu các thủ thuật khác có được thực hiện cùng một lúc hay không.
2. Cắt bỏ tần số vô tuyến, sử dụng dòng điện để làm nóng và thu nhỏ mô, có thể được thực hiện trong môi trường văn phòng.
3. Bác sĩ phẫu thuật làm việc dọc theo đường mũi và xác định tuabin mở rộng.
4. Quy trình có thể bao gồm việc loại bỏ một phần mô mềm, xương tuabin hoặc cả hai bằng các dụng cụ chuyên dụng.
5. Các kỹ thuật cũng có thể liên quan đến việc loại bỏ phần dưới hoặc bên ngoài của tuabin trong khi vẫn bảo tồn các mô còn lại tại vị trí phẫu thuật.
6. Giảm tuabin xâm lấn tối thiểu có thể sử dụng tần số vô tuyến hoặc năng lượng laser để thu nhỏ mô.
7. Trong một số trường hợp, ống nội soi được sử dụng để hướng dẫn quy trình.
8. Chảy máu được kiểm soát trong quá trình phẫu thuật để ngăn chảy máu từ các mạch máu mũi thô và có thể đặt miếng bịt mũi để hỗ trợ chữa lành.

Thường không có sẹo mặt, vết mổ có thể nhìn thấy hoặc mắt đen từ phẫu thuật cắt tuabin tiêu chuẩn. Mô thường không được gửi đi xét nghiệm trừ khi có biểu hiện bất thường hoặc một tổn thương khác được loại bỏ. Thủ thuật thường mất từ 15 đến 30 phút, mặc dù có thể mất nhiều thời gian hơn nếu phẫu thuật tạo hình vách ngăn hoặc phẫu thuật xoang cũng được thực hiện.

Điều gì sẽ xảy ra sau khi phẫu thuật cắt bỏ tuabina

Sau khi cắt bỏ tuabin, bệnh nhân có thể bị tắc nghẽn tạm thời, chảy máu nhẹ, đóng vảy và sưng tấy trong khi mũi lành lại.

• Mũi có thể cảm thấy bị tắc nghẽn lúc đầu, mặc dù mô đã bị giảm. Điều này thường là do sưng tấy, đóng vảy và chữa lành mô.
• Chảy nước mũi nhuộm máu có thể kéo dài đến hai tuần.
• Nếu sử dụng mũi, nó có thể tồn tại trong 1 đến 2 ngày.
• Bao bọc trong mũi của bạn được loại bỏ khi tái khám bác sĩ để giảm nguy cơ hiếm gặp của hội chứng sốc nhiễm độc, mặc dù hội chứng sốc nhiễm độc rất hiếm gặp với các vật liệu hiện đại.
• Phục hồi phẫu thuật cắt bỏ tuabina thường có thể kiểm soát được. Nhiều bệnh nhân cần nghỉ làm đến hai tuần, tùy thuộc vào mức độ phẫu thuật và liệu các thủ thuật khác đã được thực hiện hay chưa.
• Đóng vảy có thể kéo dài từ hai đến sáu tuần sau khi phẫu thuật.
• Có thể nên xịt hoặc xả nước muối để làm mềm lớp vỏ và thúc đẩy quá trình chữa lành bất kỳ vùng thô nào.
• Các kỹ thuật như súc miệng nhẹ nhàng, làm ẩm không khí và tránh xì mũi có thể hữu ích.
• Một số bệnh nhân có thể được kê đơn thuốc mỡ hoặc thuốc mũi khác.
• Hoạt động gắng sức thường được tránh trong hai tuần và các hoạt động bình thường sẽ tiếp tục sau khi hồi phục hoàn toàn.
• Giữ mũi bằng băng gạc nhẹ có thể hữu ích, và che mũi trong thời gian ngắn trong khi ngủ sẽ làm giảm khô mũi.

Bệnh nhân thường được khuyên tránh ngoáy mũi, xì mũi mạnh, nâng vật nặng, tập thể dục gắng sức, bơi lội và môi trường nóng trong quá trình hồi phục sớm. Các cuộc thăm khám theo dõi cho phép bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng kiểm tra quá trình lành vết thương và làm sạch lớp vảy nếu cần.

Rủi ro và các biến chứng có thể xảy ra

Rủi ro cắt bỏ tuabina và các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:

• Chảy máu
• Nhiễm trùng
• Đóng vảy
• Khô
• Mô sẹo
• Tắc nghẽn dai dẳng
• Tái phát sưng tấy
• Độ bám dính
• Giảm khứu giác
• Cản trở đang diễn ra
• Cần điều trị thêm

Một số tắc nghẽn, chất nhầy dính máu, đóng vảy và khó chịu nhẹ được mong đợi trong quá trình chữa lành sớm. Chảy máu xảy ra ở khoảng 1% đến 10% các trường hợp cắt bỏ tuabin, tùy thuộc vào kỹ thuật được sử dụng, yếu tố bệnh nhân và liệu các thủ thuật mũi khác có được thực hiện hay không. Nhiễm trùng không phổ biến nhưng có thể cần dùng thuốc kháng sinh nếu nó xảy ra. Nhiễm trùng nặng tiến triển thành bệnh nghiêm trọng rất hiếm.

Nguy cơ phát triển các biến chứng thấp, mặc dù bệnh nhân mắc bệnh mãn tính có nguy cơ phát triển các biến chứng cao hơn. Tắc nghẽn mũi dai dẳng có thể tái phát sau sáu tháng, đặc biệt nếu viêm mũi dị ứng hoặc không dị ứng hoặc tiếp xúc với chất kích ứng vẫn tiếp diễn, và có thể cần điều trị.

Nếu loại bỏ quá nhiều mô, hoặc quá nhiều mô tuabin, có nguy cơ hiếm gặp bị khô quá mức và cảm giác thở bất thường qua đường thở bị tắc nghẽn mặc dù đường thở mở. Điều này đôi khi được gọi là hội chứng mũi rỗng.

Tìm tư vấn y tế khẩn cấp sau phẫu thuật nếu có chảy máu nhiều, sốt, đau nặng hơn, sưng mặt tăng lên, tiết dịch có mùi hôi, đau đầu dữ dội, thay đổi thị lực hoặc khó thở.

Barrie Tan Tai Mũi Họng Có Thể Trợ Giúp Như Thế Nào

Barrie Tan ENT Head & Neck Surgery, một phòng khám tai mũi họng đầu và cổ, có thể giúp xác định xem phẫu thuật cắt bỏ tuabin có phù hợp với tắc nghẽn mũi dai dẳng hay không.

Tại Bệnh viện Gleneagles ở Singapore, bác sĩ Barrie Tan đánh giá bệnh nhân bị tắc nghẽn mãn tính, phì đại tuabin dưới, viêm mũi dị ứng, triệu chứng xoang, vách ngăn lệch và nghi ngờ có vấn đề về van mũi. Đánh giá có thể bao gồm nội soi mũi, chụp ảnh khi cần thiết và thảo luận rõ ràng về các lựa chọn y tế và phẫu thuật.

Chi phí cắt bỏ tuabin ở Singapore khác nhau tùy thuộc vào việc các thủ tục khác có được kết hợp hay không và phạm vi bảo hiểm. Cần tham khảo ý kiến để đánh giá tình trạng và đưa ra ước tính rõ ràng hơn.

Nếu bạn bị nghẹt mũi liên tục quay trở lại, ảnh hưởng đến giấc ngủ của bạn hoặc không cải thiện mặc dù đã xịt mũi, hãy xem xét đánh giá về phẫu thuật tạo hình tuabin kém hơn và chăm sóc dị ứng. Liên hệ với Barrie Tan ENT Head & Neck Surgery để được tư vấn.

Câu hỏi thường gặp về Turbinectomy

Phẫu thuật cắt tuabin có phải là phẫu thuật lớn không?

Phẫu thuật cắt tuabin thường không được coi là phẫu thuật lớn. Nó thường được thực hiện qua lỗ mũi mà không có vết cắt bên ngoài và có thể được thực hiện như phẫu thuật trong ngày. Mức độ phẫu thuật phụ thuộc vào lượng mô tuabin cần được giảm và liệu các thủ thuật khác có được kết hợp hay không.

Cắt bỏ tuabin có đau không?

Hầu hết bệnh nhân mô tả phẫu thuật cắt bỏ tuabin là không thoải mái hơn là đau đớn. Tắc nghẽn, áp lực, đau nhức nhẹ và đóng vảy là phổ biến trong quá trình chữa lành sớm. Cơn đau thường có thể kiểm soát được bằng thuốc do bác sĩ khuyến cáo.

Tuabin có thể phát triển lại sau khi cắt bỏ tuabin không?

Tuabin có thể mở rộng trở lại nếu dị ứng, viêm mũi hoặc kích ứng mãn tính vẫn còn hoạt động. Điều này không phải lúc nào cũng có nghĩa là phẫu thuật đã thất bại. Chăm sóc mũi và điều trị dị ứng liên tục có thể giúp duy trì sự cải thiện lâu dài.

Lợi ích của phẫu thuật cắt tuabin là gì?

Lợi ích chính là cải thiện luồng không khí mũi khi tuabin mở rộng gây tắc nghẽn. Bệnh nhân có thể nhận thấy thở bằng mũi dễ dàng hơn, thở bằng miệng ít hơn, ngủ thoải mái hơn và cải thiện khả năng chịu đựng tập thể dục.

Phẫu thuật tuabin rủi ro như thế nào?

Phẫu thuật tuabin nói chung là an toàn khi được thực hiện cho đúng bệnh nhân và với các kỹ thuật bảo quản mô. Các rủi ro có thể xảy ra bao gồm chảy máu, nhiễm trùng, đóng vảy, khô, sẹo, tắc nghẽn dai dẳng và hiếm khi xảy ra hội chứng mũi rỗng.

Phẫu thuật cắt bỏ tuabin có thay đổi hình dạng mũi không?

Phẫu thuật cắt tuabin tiêu chuẩn được thực hiện bên trong mũi và thường không làm thay đổi hình dạng bên ngoài của mũi. Nếu hình dạng mũi ngoài cũng cần chỉnh sửa, điều này sẽ được thảo luận như một thủ tục riêng biệt.