Amidan là hai khối mô mềm nằm ở phía sau cổ họng của bạn. Trên bề mặt của chúng có những hốc nhỏ gọi là hốc amidan. Sỏi amidan, còn được gọi là tonsilloliths, là những khối nhỏ hình thành trong các hốc amidan, những vết lõm hoặc lỗ nhỏ trên amidan của bạn. Khi các mảnh vụn thức ăn, tế bào chết, chất nhầy và các tạp chất khác bị kẹt trong những hốc này, chúng có thể dần dần cứng lại thành những viên sỏi nhỏ, cứng, màu trắng hoặc vàng trong amidan. Đây chính là nguyên nhân gây ra sỏi amidan.
Sỏi amidan thường rất nhỏ, thường chỉ kích thước vài milimét, nhưng một số viên sỏi amidan rất lớn, trên một centimet, đã được tìm thấy. Những viên sỏi nhỏ thường có màu trắng hoặc hơi vàng, trong khi những viên sỏi lớn hơn có thể có màu vàng.
Sỏi amidan có mùi hôi vì chúng chứa đầy vi khuẩn tạo ra các hợp chất lưu huỳnh dễ bay hơi khi chúng phân hủy các mảnh vụn thức ăn, tế bào chết và các chất khác bị kẹt trong sỏi. Đây là lý do tại sao sỏi amidan là nguyên nhân phổ biến gây hôi miệng kéo dài.
Sỏi amidan có thể gây ra các triệu chứng từ mức độ khó nhận thấy đến gây khó chịu. Nếu sỏi rất nhỏ, nhiều người thậm chí sẽ không nhận ra mình mắc phải.
Cảm giác có vật gì đó bị kẹt trong cổ họng hoặc ở phía sau cổ họng, kèm theo khó nuốt.
Đau tai có thể xuất hiện khi các dây thần kinh kết nối amidan và tai bị ảnh hưởng, cùng với các đốm trắng hoặc vàng trên amidan.
Đôi khi, các cá nhân cảm thấy ngạc nhiên khi thấy mình ho ra một viên sỏi amidan.
Khi nào nên gặp chuyên gia tai mũi họng
Nếu bạn có sỏi amidan gây khó chịu hoặc gây viêm amidan thường xuyên, tốt nhất bạn nên đi khám bác sĩ Tai Mũi Họng. Bạn cũng nên được đánh giá nếu amidan trông rất đỏ, sưng húp hoặc dễ chảy máu; nếu bạn thường xuyên bị đau họng hoặc đau tai do nhiễm trùng amidan; hoặc nếu một bên amidan trông khác biệt rõ rệt so với bên kia và không cải thiện.
Các yếu tố nguy cơ hình thành sỏi amidan bao gồm viêm amidan mãn tính, amidan lớn với các hốc amidan sâu, vệ sinh răng miệng kém và một số tình trạng y tế nhất định. Nếu tình trạng hôi miệng kéo dài hoặc amidan gây ra các vấn đề y tế liên tục, bạn nên tìm kiếm sự can thiệp của chuyên gia.
Bác sĩ Tai Mũi Họng có thể chẩn đoán sỏi amidan bằng cách kiểm tra amidan của bạn. Thông thường, họ có thể nhìn thấy sỏi trong quá trình khám amidan định kỳ. Nếu sỏi nằm sâu bên trong các hốc amidan, bác sĩ có thể sử dụng ống nội soi mềm (một ống mỏng có gắn camera) hoặc chụp CT để tìm chúng. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị bảo tồn sớm sỏi amidan mang lại kết quả tốt; chỉ những trường hợp dai dẳng mới cần phẫu thuật amidan.
Tại Barrie Tan ENT Head & Neck Surgery, các chuyên gia Tai Mũi Họng của chúng tôi cũng đánh giá kích thước amidan và độ sâu của các hốc amidan. Điều này giúp họ xác định phương pháp điều trị phù hợp nhất cho sỏi amidan và liệu các phương pháp không phẫu thuật có đủ hiệu quả hay không.
Phòng ngừa sỏi amidan bắt đầu bằng việc duy trì vệ sinh răng miệng tốt. Điều này có nghĩa là đánh răng ít nhất hai lần mỗi ngày và sử dụng bàn chải lông mềm để chải nhẹ nhàng phần sau lưỡi. Dùng chỉ nha khoa thường xuyên và súc miệng bằng nước súc miệng không chứa cồn để loại bỏ vi khuẩn khỏi amidan nhằm duy trì sức khỏe răng miệng. Vệ sinh răng miệng tốt làm giảm sự tích tụ của các mảnh vụn thức ăn, tế bào chết và vi khuẩn trong amidan, từ đó giúp ngăn ngừa sỏi amidan hình thành.
Giữ đủ nước cho cơ thể bằng cách uống nhiều nước. Lưu lượng nước bọt đầy đủ cũng giúp rửa trôi các mảnh vụn thức ăn khỏi amidan. Vì những nơi như Singapore thường sử dụng máy điều hòa có thể làm khô miệng, hãy luôn mang theo một chai nước. Một số loại thực phẩm dính hoặc nhiều đường có thể góp phần hình thành sỏi amidan, vì vậy việc duy trì sức khỏe răng miệng tổng thể là rất quan trọng.
Nếu bạn muốn thử loại bỏ sỏi amidan tại nhà, súc miệng bằng nước muối ấm là bước đầu tiên hiệu quả. Việc này có thể làm lỏng các chất lắng đọng trong amidan. Bạn cũng có thể sử dụng máy tăm nước áp lực thấp và xịt nhẹ nhàng lên bề mặt amidan để loại bỏ các mảnh vụn thức ăn có thể nhìn thấy.
Một phương pháp thủ công an toàn và thực tế khác là sử dụng tăm bông sạch, hơi ẩm để nhẹ nhàng đẩy vùng mô xung quanh khu vực amidan bị ảnh hưởng cho đến khi sỏi amidan rơi ra. Chỉ cần nhớ rằng, không sử dụng bất cứ vật gì sắc nhọn. Mô trong amidan của bạn rất nhạy cảm và có thể dễ dàng bị chảy máu. Nếu các biện pháp tại nhà hoặc loại bỏ thủ công không hiệu quả, hãy tham khảo ý kiến chuyên gia y tế về các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như thủ thuật lấy sỏi amidan.
Nếu bạn bị viêm amidan kèm theo sỏi amidan, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh để giảm sưng. Tuy nhiên, kháng sinh chỉ là giải pháp tạm thời. Chúng không giải quyết được vấn đề cốt lõi: amidan có nhiều hốc sâu nơi sỏi amidan có thể phát triển.
Cách tốt nhất để ngăn chặn vĩnh viễn sỏi amidan quay trở lại là thực hiện phẫu thuật gọi là cắt amidan hai bên, nghĩa là loại bỏ cả hai khối amidan. Khi amidan được loại bỏ, các hốc nhỏ nơi mảnh vụn thức ăn và vi khuẩn có thể bị kẹt và hình thành sỏi amidan sẽ không còn nữa, do đó sỏi mới không thể hình thành.
Các bác sĩ Tai Mũi Họng thường khuyên thực hiện phẫu thuật này nếu một người bị viêm amidan tái phát hoặc mãn tính ảnh hưởng đến amidan từ 3 lần trở lên mỗi năm, bị sỏi amidan dai dẳng mà các biện pháp tại nhà hoặc súc miệng không giải quyết được, hoặc có amidan quá lớn gây khó thở hoặc cản trở giấc ngủ, dẫn đến chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn. Nhiễm trùng amidan thường xuyên là một chỉ định mạnh mẽ khác cho việc loại bỏ sỏi amidan tại Singapore. Hệ thống miễn dịch của bạn vẫn tiếp tục hoạt động bình thường sau khi cắt amidan, vì các mô khác sẽ đảm nhận vai trò của amidan.
Phẫu thuật được thực hiện khi bạn đang được gây mê toàn thân và thường kéo dài khoảng 30 đến 45 phút. Bác sĩ Barrie Tan sử dụng các kỹ thuật chính xác để cắt mô, giảm thiểu tổn thương do nhiệt cho các vùng lân cận. Điều này giúp giảm đau sau phẫu thuật và hạ thấp nguy cơ chảy máu sau đó. Hầu hết bệnh nhân có thể về nhà ngay trong ngày, hoặc trong một số ít trường hợp, sau một đêm nằm viện.
Chuyên gia Tai Mũi Họng điều trị sỏi amidan
Nếu bạn có các triệu chứng sỏi amidan từ nhẹ đến trung bình, bạn nên đặt lịch hẹn với Bác sĩ Barrie Tan. Chẩn đoán sớm giúp cải thiện kết quả điều trị cho bệnh nhân.
Cắt amidan là một phẫu thuật phổ biến, nhưng giống như tất cả các cuộc phẫu thuật khác, nó đều có rủi ro. Mối lo ngại chính là chảy máu sau phẫu thuật, xảy ra ở khoảng 2 đến 4 trên 100 người lớn thực hiện thủ thuật này. Điều này thường xảy ra trong vòng hai tuần đầu tiên.
Đau họng là bình thường và thường đau nhất trong khoảng từ ngày thứ ba đến ngày thứ bảy, sau đó cải thiện dần. Bạn cũng có thể tạm thời nhận thấy những thay đổi về vị giác, cảm thấy đau tai hoặc cảm thấy một khối u nhỏ nơi amidan đã lành. Những tác dụng phụ này thường biến mất trong vòng vài tuần.
Hầu hết người lớn cần từ 10 đến 14 ngày để hồi phục hoàn toàn. Để mau lành, hãy giữ đủ nước bằng cách uống nhiều chất lỏng, ăn thức ăn mềm, uống thuốc giảm đau đúng theo chỉ dẫn và tránh tiếp xúc với những người đang bị bệnh. Lúc đầu bạn có thể thấy khó nuốt thức ăn, vì vậy hãy chọn những món ăn mát và mềm. Đánh răng nhẹ nhàng, làm sạch lưỡi bằng bàn chải mềm và duy trì vệ sinh răng miệng để hỗ trợ sức khỏe răng miệng trong quá trình hồi phục.
Nếu sỏi amidan liên tục tái phát, bạn thường xuyên bị nhiễm trùng amidan, hoặc tình trạng hôi miệng không hết dù đã đánh răng và súc miệng, đã đến lúc bạn nên đi khám chuyên gia. Chứng hôi miệng dai dẳng do sỏi amidan cũng có thể là dấu hiệu của các tình trạng y tế khác. Tại Barrie Tan ENT Head & Neck Surgery ở Bệnh viện Gleneagles, chúng tôi sẽ đánh giá kỹ lưỡng và xây dựng kế hoạch điều trị sỏi amidan phù hợp cho bạn, cho dù sỏi amidan của bạn có thể được điều trị không phẫu thuật hay cần phải cắt bỏ amidan. Hãy liên hệ với phòng khám của chúng tôi để đặt lịch hẹn.
MBBS, MRCS (Edinburgh), MMed (Otorhinolaryngology), FAMS
Dr Barrie Tan is an ENT specialist at Gleneagles Hospital, Singapore, with more than 20 years of clinical and surgical experience. He previously served as Head of ENT and Director of the Centre for Hearing and Ear Implants at Singapore General Hospital. The information provided is not intended as medical advice. More about our medical experts.
Last Updated:
