Menurut Kementerian Kesehatan Singapura, tingkat gangguan pendengaran pada orang dewasa berusia 18–74 tahun telah meningkat dari 1,3% pada tahun 2013 menjadi 9,2% pada tahun 2023. Peningkatan ini telah menimbulkan kekhawatiran yang lebih besar mengenai gangguan pendengaran di negara tersebut, terutama terkait dengan penuaan dan faktor gaya hidup.
Gangguan pendengaran dapat berkisar dari kesulitan ringan mendengar di lingkungan bising hingga ketulian total, yang secara signifikan memengaruhi komunikasi, interaksi sosial, dan kualitas hidup secara keseluruhan. Dua jenis gangguan pendengaran yang umum adalah gangguan pendengaran frekuensi tinggi dan rendah. Jenis yang pertama merupakan mayoritas kasus gangguan pendengaran.
Apa Itu Gangguan Pendengaran Frekuensi Rendah dan Frekuensi Tinggi?
Gangguan pendengaran dapat dikategorikan menjadi dua kelompok tergantung pada jenis suara yang sulit didengar seseorang.
Gangguan Pendengaran Frekuensi Rendah
Gangguan pendengaran frekuensi rendah ditandai dengan ketidakmampuan untuk merasakan suara bernada rendah (≤ 2.000 Hz). Ini dapat bermanifestasi sebagai kesulitan memahami suara pria, mengapresiasi nada rendah instrumen musik seperti gitar bas atau cello, atau bahkan mendengar gemuruh guntur. Orang dengan gangguan pendengaran frekuensi rendah mungkin juga kesulitan mengikuti percakapan dan memahami panggilan telepon.
Gangguan pendengaran frekuensi rendah dapat dikategorikan lebih lanjut menjadi dua jenis utama tergantung pada bagian telinga tertentu yang rusak:
- Gangguan Pendengaran Sensorineural Frekuensi Rendah: Jenis ini muncul dari kerusakan sel rambut halus di telinga bagian dalam (koklea), saraf pendengaran yang mengirimkan sinyal suara ke otak, atau koklea itu sendiri.
- Gangguan Pendengaran Konduktif Frekuensi Rendah: Ini terjadi ketika ada penyumbatan atau disfungsi di telinga luar (saluran telinga), telinga tengah (gendang telinga, tulang pendengaran), atau jalur di mana gelombang suara bergerak untuk mencapai telinga bagian dalam.
Gangguan Pendengaran Frekuensi Tinggi
Ini adalah jenis gangguan pendengaran yang lebih umum, ditandai dengan kesulitan merasakan suara bernada tinggi (2.000–8.000 Hz). Individu mungkin kesulitan memahami suara wanita, terutama anak-anak, dan mungkin kesulitan mendengar kicauan burung, bel pintu, atau kata-kata yang dimulai dan diakhiri dengan “s,” “h,” dan “f.”
Apa Saja Penyebabnya?
Gangguan pendengaran frekuensi rendah dan frekuensi tinggi memiliki penyebab dan faktor risiko yang berbeda.
Penyebab Gangguan Pendengaran Frekuensi Rendah
Gangguan pendengaran frekuensi rendah dapat timbul dari berbagai faktor, termasuk:
- Genetic Predisposition – Certain inherited conditions can predispose individuals to specific types of hearing loss, including low-frequency loss.
- Sindrom Wolfram: Gangguan genetik langka ini, yang disebabkan oleh mutasi pada gen WFS1, melibatkan gangguan pendengaran sensorineural frekuensi rendah, diabetes melitus, diabetes insipidus, dan atrofi optik.
- Displasia Mondini: Malformasi telinga bagian dalam kongenital ini sering dikaitkan dengan gangguan pendengaran sensorineural frekuensi rendah.
- Disfungsi Telinga Tengah – Masalah di telinga tengah, seperti penumpukan cairan atau infeksi, dapat mengganggu transmisi suara, berpotensi menyebabkan gangguan pendengaran frekuensi rendah.
- Otitis Media dengan Efusi (OME): Akumulasi cairan di telinga tengah, seringkali karena infeksi yang tidak diobati atau penyumbatan tuba Eustachius (misalnya, karena alergi), dapat mengganggu transmisi suara.
- Otosklerosis: Kondisi ini melibatkan pertumbuhan tulang abnormal di sekitar stapes di telinga tengah, menyebabkan gangguan pendengaran konduktif yang secara khusus memengaruhi frekuensi rendah.
Penyebab Gangguan Pendengaran Frekuensi Tinggi
Gangguan pendengaran frekuensi tinggi dapat timbul dari berbagai faktor, termasuk:
- Paparan Kebisingan: Paparan suara keras yang berkepanjangan atau intens (misalnya, konser, konstruksi, mesin industri) dapat merusak sel rambut halus di telinga bagian dalam, menyebabkan gangguan pendengaran permanen, terutama pada frekuensi tinggi.
- Penuaan (Presbikusis): Seiring bertambahnya usia, keausan alami pada sistem pendengaran menyebabkan penurunan bertahap dalam sensitivitas pendengaran, seringkali dimulai dengan suara frekuensi tinggi.
- Predisposisi Genetik: Riwayat keluarga dengan gangguan pendengaran meningkatkan risiko gangguan pendengaran, termasuk gangguan pendengaran frekuensi tinggi.
- Obat Ototoksik: Obat-obatan tertentu, seperti beberapa antibiotik dan obat kemoterapi, dapat bersifat toksik bagi telinga bagian dalam, mengakibatkan gangguan pendengaran, termasuk gangguan frekuensi tinggi.
Penyakit Meniere, gangguan telinga bagian dalam, juga dapat menyebabkan gangguan pendengaran frekuensi rendah atau tinggi. Ini ditandai dengan episode gangguan pendengaran yang berfluktuasi, tinitus, dan vertigo. Episode ini dapat berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam. Penyakit Meniere disebabkan oleh penumpukan cairan abnormal di telinga bagian dalam, meskipun mekanisme pastinya masih belum jelas.
Prosedur Diagnostik untuk Gangguan Pendengaran Frekuensi Rendah dan Tinggi
Mendiagnosis gangguan pendengaran frekuensi rendah dan tinggi biasanya dimulai dengan evaluasi pasien yang komprehensif. Seorang spesialis THT akan melakukan riwayat medis dan penilaian gejala yang menyeluruh. Ini termasuk menanyakan tentang awal dan perkembangan gangguan pendengaran, kesulitan spesifik yang dialami, dan gejala terkait lainnya, seperti tinitus atau pusing.
Selain itu, tes diagnostik akan dilakukan, yang mungkin meliputi:
- Audiometri: Tes utama dalam evaluasi pendengaran, ini mengukur kemampuan pasien untuk mendengar suara yang berbeda pada berbagai frekuensi dan intensitas.
- Tes Pengenalan Ucapan: Tes pendengaran ini mengevaluasi kemampuan pasien untuk mendengar di lingkungan dengan kebisingan rendah dan tinggi.
- Timpanometri: Tes ini mengukur gerakan gendang telinga sebagai respons terhadap perubahan tekanan udara di dalam saluran telinga. Ini membantu mengidentifikasi masalah telinga tengah seperti penumpukan cairan atau perforasi gendang telinga.
- Tes Pencitraan: Pemindaian CT atau MRI dapat memberikan gambaran detail struktur telinga, membantu mengidentifikasi kelainan seperti tumor, pertumbuhan tulang, atau malformasi struktural.
Berdasarkan penilaian ini, spesialis THT dapat menentukan jenis, tingkat keparahan, dan penyebab gangguan pendengaran serta merekomendasikan pilihan pengobatan yang sesuai.
Pilihan Pengobatan untuk Gangguan Pendengaran Frekuensi Rendah dan Tinggi
Pendekatan pengobatan untuk gangguan pendengaran frekuensi rendah dan tinggi sepenuhnya bergantung pada penyebab yang mendasarinya.
- Obat-obatan: Dokter dapat meresepkan antibiotik untuk mengatasi gangguan pendengaran yang disebabkan oleh infeksi. Dokter juga dapat meresepkan obat alternatif jika obat-obatan tertentu berkontribusi pada gangguan pendengaran.
- Alat Bantu Dengar: Alat bantu dengar biasanya merupakan pilihan pengobatan yang paling efektif untuk gangguan pendengaran yang tidak dapat disembuhkan. Sebelum pemasangan alat bantu dengar, tes pendengaran komprehensif diperlukan untuk menentukan jenis dan tingkat keparahan gangguan pendengaran.
- Implan: Implan koklea dan implan telinga tengah aktif dapat direkomendasikan untuk individu dengan gangguan pendengaran sensorineural yang tidak mendapatkan manfaat dari alat bantu dengar.
- Pembedahan: Jenis gangguan pendengaran tertentu, seperti yang disebabkan oleh otosklerosis atau otitis media dengan efusi, dapat diobati dengan prosedur bedah seperti stapedektomi atau penempatan tabung timpanostomi untuk meningkatkan pendengaran.
- Prosedur Blood Patch: Ketika tekanan cairan serebrospinal rendah setelah anestesi spinal menyebabkan gangguan pendengaran frekuensi rendah, prosedur blood patch dapat membantu mengembalikan pendengaran normal dengan menyegel kebocoran dan menstabilkan tekanan cairan serebrospinal.
Gangguan pendengaran yang terkait dengan penyakit Meniere mungkin lebih sulit diobati karena sifatnya yang berfluktuasi. Gangguan pendengaran mungkin datang dan pergi pada awalnya, tetapi seringkali berkembang seiring waktu. Pengobatan berfokus pada pengelolaan gejala dengan mengurangi asupan garam, membatasi kafein dan alkohol, serta menjaga berat badan yang sehat.
Cara Mencegah Gangguan Pendengaran Frekuensi Rendah dan Tinggi
Gangguan pendengaran, baik frekuensi rendah maupun frekuensi tinggi, dapat secara signifikan memengaruhi kualitas hidup. Meskipun beberapa faktor berada di luar kendali kita, tindakan proaktif dapat secara signifikan mengurangi risiko:
- Tes Pendengaran: Skrining pendengaran rutin, terutama untuk individu berisiko tinggi (lansia, mereka dengan riwayat keluarga gangguan pendengaran, dan mereka yang terpapar kebisingan keras), dapat mengidentifikasi tanda-tanda awal gangguan pendengaran dan memungkinkan intervensi tepat waktu.
- Praktik Mendengar yang Aman: Minimalkan paparan suara keras kapan pun memungkinkan. Gunakan penyumbat telinga atau penutup telinga saat menggunakan perkakas listrik dan di lingkungan bising, seperti konser dan lokasi konstruksi. Juga, sering-seringlah beristirahat dari mendengarkan musik keras melalui headphone, dan pilih headphone peredam bising jika tersedia.
- Pengobatan Cepat: Atasi infeksi telinga, alergi, dan kondisi THT lainnya dengan segera untuk mencegah komplikasi yang dapat memengaruhi pendengaran. Jadwalkan pemeriksaan rutin dengan spesialis THT untuk memantau dan mengelola kondisi yang mendasari.
Jika Anda mengalami gejala gangguan pendengaran, konsultasikan dengan spesialis THT untuk penilaian detail.
