问题
我是一名 59 岁的男性。使用头戴式耳机或入耳式耳机的建议收听音量和时长是多少？以过低的音量通过耳机听音乐会损害我们的听力吗？此外，是否有任何练习（西式和/或中式）可以用来维持良好的听力？最后，保持耳朵良好状态的一般建议有哪些？
回答
声音的计量单位是分贝。低于 75 分贝的声音，即使长期接触，也不太可能导致听力损失。因此，您不太可能因为收听音量过小的音乐而损害听力。
相反，接触大分贝的声音会导致不可逆的听力损失，即噪声性听力损失 (NIHL)。NIHL 分为两种类型。第一种是由声损伤引起的 NIHL。这是指因一次性接触突然的、过大的声压而导致的听力损失，通常来自枪声和鞭炮等爆炸性声音。这些强烈的声音约为 140-150 分贝，可能会导致耳膜破裂，损伤中耳的微小听小骨，并对内耳（耳蜗）造成永久性损伤。
最常见的 NIHL 类型是长期反复接触大分贝声音（超过 85 分贝）后逐渐形成的听力损失。这可能源于职业暴露，也可能源于休闲活动，例如通过耳机听大音量的音乐，或在嘈杂的音乐会和夜总会中。许多国家都有相关准则，要求在每天接触超过 85 分贝的噪音超过 8 小时的情况下必须佩戴听力保护装置。
逐渐形成的 NIHL 是完全可以预防的，而且正变得越来越普遍。今年早些时候发表在《新加坡医学杂志》上的一项研究发现，至少有六分之一的新加坡青少年面临因使用便携式播放器听大音量音乐而导致听力损失的风险。美国国家卫生研究院还估计，在美国，约有 15% 的 20-69 岁美国人（即 2,600 万人）患有听力损失，这可能是由于工作中的噪音暴露或休闲活动造成的。
NIHL 通常导致高频段的听力损失比低频段更严重。通常，受影响最严重的听力敏感度在 3、4 和 6 kHz 范围内。这可能会导致难以听到某些声音，例如鸟鸣声。您可能患有 NIHL 的迹象包括：听到的言语和声音含混不清、经常要求他人大声且缓慢地说话、在嘈杂的环境中难以辨别他人的谈话内容，以及必须调大收音机和电视的音量才能听清。耳朵里还可能出现被称为耳鸣的嗡嗡声或鸣响声。
预防 NIHL 的最佳方法是避开强噪音。这意味着要避免过大、过近或持续时间过长的噪音。作为一般准则，每天使用个人收听设备的时间不要超过 60 分钟。使用降噪耳机，因为它们可以阻隔背景噪音，让您不太可能调大音量。降低音量；坐在您旁边的人不应该能听到您正在收听的内容。如果有人必须大声喊叫您才能听到，说明您的音乐音量太大了。如果您去音乐会和夜总会，请远离扬声器，并定期从噪音中休息。虽然没有任何特殊的练习（西式或中式）能维持您的耳朵和听力处于良好状态，但这些习惯将会有所帮助。
