tai điện tử có thể giúp người lớn bị mất thính lực thần kinh cảm giác hiểu lời nói khi được lắp phù hợp, máy trợ thính thông thường chỉ mang lại lợi ích hạn chế.
Khác với máy trợ thính khuếch đại âm thanh, cấy ốc tai điện tử bỏ qua các tế bào lông tai trong bị tổn thương hoặc mất và sử dụng tín hiệu điện để kích thích dây thần kinh thính giác. Tuy nhiên, cấy ốc tai điện tử không phục hồi thính lực bình thường, và việc học cách giải mã âm thanh cần thời gian.
Người lớn có thể cân nhắc cấy ốc tai điện tử trong thời gian làm việc hoặc sau khi nghỉ hưu. Quyết định phụ thuộc vào thính lực, sức khỏe, nhu cầu giao tiếp và lợi ích có thể có của bạn, không chỉ dựa vào tuổi tác.
cân nhắc đánh giá thính lực nếu các cuộc trò chuyện vẫn khó theo dõi, ngay cả khi đã kiểm tra và điều chỉnh máy trợ thính.
Bạn có thể nhận thấy rằng:
Những khó khăn này có thể xảy ra ngay cả khi âm thanh có vẻ đủ lớn, và việc tăng âm lượng máy trợ thính không phải lúc nào cũng cải thiện độ rõ ràng.
Nhiều ứng viên bị mất thính lực thần kinh cảm giác nặng đến sâu ở một hoặc cả hai tai. Một số người lớn bị mất thính lực từ mức vừa đến sâu, thính lực còn sót lại hữu ích hoặc mất thính lực sâu ở một bên tai cũng có thể được xem xét. Quy trình đánh giá xác định liệu cấy ghép có thể giúp bạn hay không và không bắt buộc bạn phải phẫu thuật.
Đánh giá thính học có thể xem xét lợi ích của máy trợ thính và khả năng hiểu ngôn ngữ của bạn trước khi quyết định bước tiếp theo.
Không có giới hạn tuổi tối đa cố định cho cấy ốc tai điện tử ở người lớn. Người lớn ở độ tuổi bảy mươi, tám mươi trở lên có thể hưởng lợi khi đánh giá thính lực hỗ trợ điều trị.
Khi cân nhắc cấy ốc tai điện tử cho người cao tuổi, đội ngũ sẽ xem xét sức khỏe tổng thể của bệnh nhân, khả năng gây mê, tiền sử thính lực và hỗ trợ thực tiễn. Các bệnh lý hiện có cần được xem xét cá nhân, không bị loại trừ tự động.
Việc sử dụng thiết bị cấy ốc tai điện tử hàng ngày cũng rất quan trọng. Hãy thông báo cho đội ngũ về những khó khăn trong thị lực, chuyển động tay, thăng bằng hoặc chức năng nhận thức, chẳng hạn như trí nhớ. Bạn có thể cần hỗ trợ gắn bộ xử lý, sạc pin, di chuyển đến các cuộc hẹn hoặc luyện tập nghe.
Một thành viên trong gia đình hoặc người chăm sóc có thể hỗ trợ các công việc này nếu bạn muốn. Quyết định nên phản ánh mục tiêu và sở thích giao tiếp của bạn, bao gồm cả việc liệu lợi ích mong đợi có xứng đáng với yêu cầu điều trị hay không.
Lợi ích của cấy ốc tai điện tử đối với người lớn có thể bao gồm cải thiện khả năng hiểu lời nói, nhận thức rõ hơn về âm thanh hàng ngày và dễ dàng tham gia vào các cuộc trò chuyện hơn.
Đối với nhiều người lớn, những thay đổi này có thể cải thiện giao tiếp và chất lượng cuộc sống. Mức độ cải thiện có thể khác nhau. Hãy thảo luận các mục tiêu cụ thể với nhóm của bạn để bạn có thể đánh giá tiến trình dựa trên những gì quan trọng với bạn.
| Everyday situation | Possible benefit | What to keep in mind |
|---|---|---|
| Family conversations | Following speech with less reliance on visual clues | Quiet surroundings and seeing the speaker may still help |
| Work and telephone calls | Improved access to spoken information | Captions, compatible accessories or written follow-up may remain useful |
| Group conversations | Better understanding of some speech in background noise | Restaurants and meetings with several speakers can remain challenging |
| Everyday sounds | Greater awareness of doorbells, alarms and traffic | Continue using visual checks and other safety measures |
Cấy ghép không đảm bảo giao tiếp dễ dàng hay trải nghiệm nghe giống như người khác. Một số người lớn hiểu lời nói rõ ràng hơn nhiều. Những người khác chủ yếu nhận biết âm thanh.
Lịch sử thính lực, tình trạng hệ thống thính lực và cách bạn thích nghi với cấy ghép có thể ảnh hưởng đến kết quả.
Nhóm của bạn xem xét khi nào bắt đầu mất thính lực, thời gian khó hiểu lời nói và liệu bạn có phát triển ngôn ngữ nói trước khi mất thính lực hay không. Người lớn có giai đoạn mất thính lực nghiêm trọng ngắn hơn thường có kết quả thuận lợi hơn, mặc dù chỉ thời gian thôi không quyết định sự phù hợp.
Một tổng quan năm 2020 tổng hợp kết quả cá nhân từ năm nghiên cứu với 480 người trưởng thành bị mất thính lực cả hai tai bắt đầu sau khi phát triển ngôn ngữ nói. Trong số những người lớn này, 82% cải thiện điểm nhận thức lời nói ở chế độ yên tĩnh ít nhất 15 điểm phần trăm sau khi cấy ốc tai điện tử. Điều này không dự đoán kết quả của một cá nhân.
Việc sử dụng bộ xử lý âm thanh thường xuyên, lập trình phù hợp và luyện tập nghe cũng rất quan trọng. Việc nghe lại các giọng nói quen thuộc có thể mất thời gian, và các âm thanh giọng nói ban đầu có thể trở nên lạ lẫm hoặc nhân tạo.
Bạn không cần phải chờ đến khi mất hoàn toàn thính lực mới được tư vấn. Việc xem xét lại mất thính lực có thể giúp xác định liệu việc điều chỉnh thêm máy trợ thính hoặc đánh giá cấy ghép có hữu ích hay không.
Điều trị bao gồm đánh giá, phẫu thuật, kích hoạt và phục hồi chức năng thính lực liên tục. Hướng dẫn điều trị cấy ốc tai điện tử giải thích chi tiết hơn về quy trình, quá trình hồi phục và chi phí.
Các lần tái khám tiếp tục trong vài tuần và tháng sau khi kích hoạt, với sự hỗ trợ liên tục phù hợp với tiến trình của bạn. Thời gian phục hồi chức năng thay đổi tùy theo lịch sử thính lực và nhu cầu cá nhân của bạn.
Đối với người lớn, kế hoạch thực tế bao gồm thời gian nghỉ làm, di chuyển sau phẫu thuật và sắp xếp các lần tái khám. Phục hồi thể chất và học cách nghe qua cấy ghép là những quá trình riêng biệt. Sẵn sàng trở lại làm việc không có nghĩa là việc nghe sẽ trở nên quen thuộc.
Chuyên gia thính học kiểm tra thính lực và sử dụng các bài kiểm tra nhận thức lời nói với máy trợ thính phù hợp. Chuyên gia tai mũi họng xem xét sức khỏe tai, tiền sử bệnh và hình ảnh khi cần thiết.
Sau khi hồi phục ban đầu, thường là 2 đến 4 tuần sau phẫu thuật cấy ốc tai điện tử, chuyên viên thính học sẽ bật lên và lập trình bộ xử lý âm thanh bên ngoài. Thời gian hồi phục phụ thuộc vào thời gian hồi phục của bạn và phác đồ của đội ngũ điều trị.
Việc sử dụng cấy ốc tai điện tử đòi hỏi phải chăm sóc bộ xử lý âm thanh hàng ngày và luyện tập liên tục trong những tình huống bạn muốn nghe rõ hơn.
điều chỉnh tại nơi làm việc và xã hội có thể hỗ trợ giao tiếp trong khi bạn thích nghi.
Yêu cầu đồng nghiệp quay mặt về phía bạn, nói từng người một và cung cấp ghi chú bằng văn bản về thông tin quan trọng. Phụ đề và micro từ xa tương thích có thể giúp ích trong các cuộc họp. Tại các bữa ăn gia đình hoặc tại trung tâm ăn uống đông đúc, chọn chỗ ngồi yên tĩnh hơn sẽ giúp cuộc trò chuyện dễ dàng hơn.
Hãy nói cho chuyên viên thính học biết bạn sử dụng ngôn ngữ nào ở nhà và nơi làm việc. Điều này giúp nhóm hiểu mục tiêu nghe của bạn và lựa chọn các phương pháp đánh giá, đào tạo phù hợp.
Việc luyện tập nghe bao gồm việc rèn luyện não bộ để giải mã các âm thanh trong lời nói và nên có thể quản lý và phù hợp với tiến trình của bạn.
Chuyên gia thính học hoặc chuyên gia trị liệu có thể gợi ý các bài tập ngắn với lời nói quen thuộc, tài liệu ghi âm hoặc một đối tác giao tiếp. Luyện tập dần trong môi trường ồn ào có thể giúp bạn áp dụng những gì đã học.
Bạn đời hoặc thành viên gia đình có thể luyện tập cùng bạn và giúp xác định những tình huống còn khó khăn. Ngôn ngữ ký hiệu, chú thích và các phương thức giao tiếp khác có thể tiếp tục song song với việc sử dụng cấy ghép.
thống cấy ốc tai điện tử kết hợp thiết bị điện tử bên trong với bộ xử lý âm thanh bên ngoài. Bộ xử lý cần được sạc hoặc thay pin định kỳ, vệ sinh và chăm sóc theo hướng dẫn của nhà sản xuất.
Hãy yêu cầu trình diễn trước khi chọn thiết bị, đặc biệt nếu các bộ điều khiển nhỏ hoặc phụ kiện khó xử lý. Thảo luận về khả năng tương thích với điện thoại di động và bất kỳ máy trợ thính nào bạn vẫn sử dụng.
Khi bộ xử lý âm thanh được tháo hoặc tắt, nó sẽ không phát ra âm thanh. Hãy lên kế hoạch cách bạn sẽ nhận biết các cảnh báo quan trọng vào ban đêm, bao gồm cả báo động hình ảnh hoặc rung khi thích hợp.
Phẫu thuật cấy ốc tai điện tử mang theo những rủi ro cần được cân nhắc so với lợi ích thính giác kỳ vọng.
Bao gồm nhiễm trùng, chóng mặt, thay đổi vị giác, mất thính lực còn sót lại trong tai cấy ghép, tổn thương dây thần kinh mặt (có thể gây liệt mặt) và hỏng thiết bị. Bạn có thể cần phẫu thuật cấy ốc tai điện tử thêm nếu thiết bị bên trong bị hỏng.
Bác sĩ phẫu thuật của bạn nên giải thích cách các tình trạng y tế của bạn ảnh hưởng đến rủi ro phẫu thuật và gây mê. Đội ngũ cũng nên xem xét lại việc tiêm vắc-xin phế cầu vì người nhận cấy ghép ốc tai có nguy cơ cao mắc viêm màng não phế cầu.
Đừng cho rằng đủ điều kiện cho phẫu thuật ngoại trú là đủ điều kiện. Các xét nghiệm thính lực, giải phẫu, lợi ích có thể có và sự hỗ trợ cần thiết sau điều trị đều góp phần vào quá trình đánh giá.
Đánh giá tại Barrie Tan ENT Head & Neck Surgery ở Bệnh viện Gleneagles có thể giúp bạn hiểu liệu cấy ghép ốc tai điện tử có phải là lựa chọn phù hợp hay không.
Mang theo máy trợ thính, kết quả kiểm tra thính lực trước đây và danh sách các tình huống bạn gặp khó khăn. Bao gồm yêu cầu công việc, các cuộc trò chuyện gia đình và bất kỳ mối quan tâm nào về sức khỏe tâm thần, quản lý thiết bị hoặc tham gia phục hồi chức năng cần thiết.
Bác sĩ Barrie Tan và đội ngũ thính học sẽ thảo luận về các lợi ích, hạn chế và các lựa chọn thay thế phù hợp với nhu cầu của bạn. Liên hệ với phòng khám để sắp xếp buổi tư vấn.
Một số người lớn bị điếc lâu năm có thể được lợi, nhưng khả năng hiểu lời nói sẽ khó dự đoán hơn khi mất thính lực bắt đầu trước khi ngôn ngữ nói phát triển. Đánh giá sẽ xem xét lịch sử giao tiếp và mục tiêu của bạn. Nhận thức tốt hơn về âm thanh môi trường có thể là kết quả ý nghĩa, ngay cả khi khả năng hiểu lời nói vẫn còn hạn chế.
Có. Một số người lớn sử dụng cấy ốc tai điện tử ở một bên tai và máy trợ thính ở bên kia, gọi là thính giác hai chế độ. Việc cách sắp xếp này có hiệu quả hay không phụ thuộc vào lợi ích còn lại của thính giác và máy trợ thính ở tai còn lại.
Ù tai có thể cải thiện ở một số bệnh nhân được cấy ốc tai điện tử để giảm thính lực, nhưng không đảm bảo cải thiện. Ù tai có thể không thay đổi hoặc nặng hơn. Hãy thảo luận về vấn đề này trong quá trình đánh giá thay vì coi đó là lợi ích đảm bảo.
Một số người lớn có thể hiểu các cuộc trò chuyện điện thoại và thưởng thức âm nhạc sau khi cấy ốc tai điện tử. Những người khác vẫn thấy những hoạt động này trở nên khó khăn. Kết quả phụ thuộc vào lịch sử thính lực, khả năng thích nghi và tình huống nghe của bạn. Phụ kiện phát trực tuyến tương thích có thể giúp, nhưng không đảm bảo bạn hiểu rõ ràng.
MBBS, MRCS (Edinburgh), MMed (Otorhinolaryngology), FAMS
Dr Barrie Tan is an ENT specialist at Gleneagles Hospital, Singapore, with more than 20 years of clinical and surgical experience. He previously served as Head of ENT and Director of the Centre for Hearing and Ear Implants at Singapore General Hospital. The information provided is not intended as medical advice. More about our medical experts.
