Implan koklea dapat membantu orang dewasa dengan gangguan pendengaran sensorineural memahami bicara ketika alat bantu dengar konvensional yang dipasang dengan tepat memberikan manfaat terbatas.
Berbeda dengan alat bantu dengar yang memperkuat suara, implan koklea melewati sel rambut telinga bagian dalam yang rusak atau hilang dan menggunakan sinyal listrik untuk merangsang saraf pendengaran (pendengaran). Namun, implan koklea tidak mengembalikan pendengaran normal, dan belajar menafsirkan suara membutuhkan waktu.
Orang dewasa dapat mempertimbangkan implantasi koklea selama masa kerja atau setelah pensiun. Keputusan tergantung pada pendengaran, kesehatan, kebutuhan komunikasi, dan kemungkinan manfaat Anda, bukan hanya usia.
Pertimbangkan penilaian pendengaran jika percakapan masih terasa sulit diikuti, bahkan setelah alat bantu dengar Anda diperiksa dan disesuaikan.
Anda mungkin menyadari bahwa Anda:
Kesulitan ini dapat terjadi bahkan ketika suara terasa cukup keras, dan meningkatkan volume alat bantu dengar Anda tidak selalu meningkatkan kejernihan.
Banyak kandidat mengalami kehilangan pendengaran sensorineural yang parah hingga berat di satu atau kedua telinga. Beberapa orang dewasa dengan kehilangan pendengaran sedang hingga berat, pendengaran residual yang berguna, atau kehilangan pendengaran berat di salah satu telinga juga dapat dipertimbangkan. Proses penilaian menentukan apakah implan dapat membantu dan tidak mengharuskan Anda untuk operasi.
Penilaian audiologis dapat meninjau manfaat alat bantu dengar dan pemahaman bicara Anda sebelum Anda memutuskan langkah selanjutnya.
Tidak ada batas usia atas yang tetap untuk implantasi koklea pada orang dewasa. Orang dewasa berusia tujuh puluhan, delapan puluhan, dan ke atas mungkin mendapat manfaat ketika penilaian pendengaran mendukung pengobatan.
Saat mempertimbangkan implan koklea untuk orang dewasa lanjut usia, tim akan mempertimbangkan kesehatan umum pasien, kebugaran untuk anestesi, riwayat pendengaran, dan dukungan praktis. Kondisi medis yang ada perlu ditinjau secara individual, bukan pengecualian otomatis.
Penggunaan perangkat implan koklea setiap hari juga penting. Beritahu tim Anda tentang kesulitan dengan penglihatan, gerakan tangan, keseimbangan, atau fungsi kognitif, seperti memori. Anda mungkin membutuhkan bantuan untuk memasang prosesor, mengisi daya baterai, bepergian ke janji temu, atau berlatih mendengarkan.
Anggota keluarga atau pengasuh dapat mendukung tugas-tugas ini jika Anda menginginkannya. Keputusan harus mencerminkan tujuan dan preferensi komunikasi Anda sendiri, termasuk apakah manfaat yang diharapkan membenarkan tuntutan pengobatan.
Manfaat implan koklea untuk orang dewasa mungkin termasuk peningkatan pemahaman bicara, kesadaran yang lebih besar terhadap suara sehari-hari, dan partisipasi yang lebih mudah dalam percakapan.
Bagi banyak orang dewasa, perubahan ini dapat meningkatkan komunikasi dan kualitas hidup. Tingkat perbaikan bervariasi. Diskusikan tujuan spesifik dengan tim Anda agar Anda dapat menilai kemajuan berdasarkan apa yang penting bagi Anda.
| Everyday situation | Possible benefit | What to keep in mind |
|---|---|---|
| Family conversations | Following speech with less reliance on visual clues | Quiet surroundings and seeing the speaker may still help |
| Work and telephone calls | Improved access to spoken information | Captions, compatible accessories or written follow-up may remain useful |
| Group conversations | Better understanding of some speech in background noise | Restaurants and meetings with several speakers can remain challenging |
| Everyday sounds | Greater awareness of doorbells, alarms and traffic | Continue using visual checks and other safety measures |
Implan tidak menjamin percakapan yang mudah atau pengalaman pendengaran yang sama seperti orang lain. Beberapa orang dewasa memahami bicara jauh lebih jelas. Yang lain terutama memperoleh kesadaran suara.
Riwayat pendengaran Anda, kondisi sistem pendengaran, dan bagaimana Anda beradaptasi dengan implan dapat memengaruhi hasil.
Tim Anda mempertimbangkan kapan kehilangan pendengaran dimulai, berapa lama bicara sulit dipahami, dan apakah Anda mengembangkan bahasa lisan sebelum kehilangan pendengaran. Orang dewasa dengan periode gangguan pendengaran berat yang lebih singkat sering memiliki hasil yang lebih menguntungkan, meskipun durasi saja tidak menentukan kesesuaian.
Tinjauan tahun 2020 mengumpulkan hasil individu dari lima studi yang melibatkan 480 orang dewasa yang kehilangan pendengaran di kedua telinga mulai muncul setelah bahasa lisan berkembang. Dari orang dewasa ini, 82% meningkatkan skor persepsi bicara mereka dalam quiet setidaknya 15 poin persentase setelah implantasi koklea. Ini tidak memprediksi hasil individu.
Penggunaan prosesor suara secara rutin, pemrograman yang tepat, dan latihan mendengarkan juga penting. Mendengar suara yang familiar kembali mungkin memakan waktu, dan suara bicara awal bisa terasa asing atau buatan.
Anda tidak perlu menunggu sampai seluruh pendengaran hilang untuk mencari nasihat. Tinjauan atas kehilangan pendengaran Anda dapat membantu menentukan apakah penyesuaian alat bantu dengar lebih lanjut atau penilaian implan akan berguna.
Pengobatan melibatkan penilaian, operasi, aktivasi, dan rehabilitasi pendengaran berkelanjutan. Panduan perawatan implan koklea menjelaskan prosedur, pemulihan, dan biaya secara lebih rinci.
Kunjungan tindak lanjut berlanjut dalam beberapa minggu dan bulan setelah aktivasi, dengan dukungan berkelanjutan yang disesuaikan dengan kemajuan Anda. Durasi rehabilitasi bervariasi sesuai riwayat pendengaran dan kebutuhan individu Anda.
Untuk orang dewasa, perencanaan praktis meliputi waktu jauh dari pekerjaan, transportasi setelah operasi, dan pengaturan kunjungan tindak lanjut. Pemulihan fisik dan belajar mendengar melalui implan adalah proses yang terpisah. Siap kembali bekerja tidak berarti mendengarkan akan terasa familiar saat ini.
Seorang audiolog memeriksa pendengaran dan menggunakan tes persepsi bicara dengan alat bantu dengar yang sesuai. Seorang spesialis THT meninjau kesehatan telinga, riwayat medis, dan pencitraan jika diperlukan.
Setelah penyembuhan awal, biasanya 2 hingga 4 minggu setelah operasi implan koklea, audiolog menyalakan dan memprogram prosesor suara eksternal. Waktunya tergantung pada pemulihan Anda dan protokol tim pengobatan.
Menggunakan implan koklea melibatkan perawatan prosesor suara setiap hari dan latihan berkelanjutan dalam situasi di mana Anda ingin mendengar dengan lebih jelas.
Penyesuaian di tempat kerja dan sosial dapat mendukung komunikasi saat Anda beradaptasi.
Minta rekan kerja menghadap Anda, berbicara satu per satu, dan menyediakan catatan tertulis untuk informasi penting. Teks dan mikrofon jarak jauh yang kompatibel dapat membantu selama rapat. Saat makan bersama keluarga atau di pusat penjual yang ramai, memilih kursi yang lebih tenang dapat memudahkan percakapan.
Beritahu audiolog Anda bahasa apa yang Anda gunakan di rumah dan tempat kerja. Ini membantu tim memahami tujuan mendengarkan Anda dan memilih pendekatan penilaian serta pelatihan yang sesuai.
Latihan mendengarkan melibatkan pelatihan otak Anda untuk menafsirkan suara bicara dan seharusnya dapat dikelola serta disesuaikan dengan kemajuan Anda.
Audiolog atau terapis Anda mungkin menyarankan latihan singkat dengan ucapan yang familiar, materi rekaman, atau pasangan komunikasi. Berlatih secara bertahap di lingkungan yang berisik dapat membantu Anda menerapkan apa yang Anda pelajari.
Pasangan atau anggota keluarga dapat berlatih bersama Anda dan membantu mengidentifikasi situasi yang masih sulit. Bahasa isyarat, keterangan, dan metode komunikasi lainnya dapat dilanjutkan bersamaan dengan penggunaan implan.
implan koklea menggabungkan perangkat elektronik internal dengan prosesor suara eksternal. Prosesor perlu pengisian atau penggantian baterai secara rutin, pembersihan, dan perawatan sesuai instruksi produsen.
Mintalah demonstrasi sebelum memilih perangkat, terutama jika kontrol atau alat tambahan kecil sulit Anda gunakan. Diskusikan kompatibilitas dengan ponsel Anda dan alat bantu dengar yang masih Anda gunakan.
Ketika prosesor suara dilepas atau dimatikan, ia tidak mengeluarkan suara. Rencanakan bagaimana Anda akan melihat peringatan penting di malam hari, termasuk alarm visual atau getaran jika diperlukan.
Operasi implan koklea membawa risiko yang harus dipertimbangkan dengan manfaat pendengaran yang diharapkan.
Risiko tersebut meliputi infeksi, pusing, perubahan rasa, hilangnya pendengaran sisa di telinga yang ditanam, cedera saraf wajah (yang dapat menyebabkan kelumpuhan wajah), dan kegagalan alat. Anda mungkin memerlukan operasi implan koklea lebih lanjut jika alat internal gagal.
bedah Anda harus menjelaskan bagaimana kondisi medis Anda memengaruhi risiko bedah dan anestesi. Tim juga harus meninjau vaksinasi pneumokokus karena penerima implan koklea memiliki risiko meningitis pneumokokus yang lebih tinggi.
Jangan berasumsi bahwa kondisi layak untuk operasi rawat jalan sudah cukup untuk memenuhi syarat. Tes pendengaran, anatomi, manfaat yang mungkin terjadi, dan dukungan yang dibutuhkan setelah pengobatan semuanya berkontribusi pada proses penilaian.
Penilaian di Barrie Tan ENT Head & Neck Surgery di Gleneagles Hospital dapat membantu Anda memahami apakah implan koklea merupakan pilihan yang tepat.
Bawa alat bantu dengar Anda, hasil tes pendengaran sebelumnya, dan daftar situasi yang Anda anggap sulit. Sertakan persyaratan pekerjaan, percakapan keluarga, serta kekhawatiran tentang kesehatan mental, pengelolaan perangkat, atau menghadiri rehabilitasi yang diperlukan.
Dr Barrie Tan dan tim audiologi akan membahas manfaat yang mungkin, keterbatasan, dan alternatif sesuai kebutuhan Anda. Hubungi klinik untuk mengatur konsultasi.
Beberapa orang dewasa dengan ketulian lama mungkin mendapat manfaat, tetapi pemahaman bicara kurang dapat diprediksi ketika kehilangan pendengaran dimulai sebelum bahasa lisan berkembang. Penilaian akan mempertimbangkan riwayat komunikasi dan tujuan Anda. Kesadaran yang lebih besar terhadap suara lingkungan mungkin menjadi hasil yang bermakna, meskipun pemahaman bicara masih terbatas.
Ya. Beberapa orang dewasa menggunakan implan koklea di satu telinga dan alat bantu dengar di telinga lainnya, yang disebut pendengaran bimodal. Apakah pengaturan ini membantu tergantung pada manfaat pendengaran dan alat bantu dengar yang tersisa di telinga lainnya.
Tinnitus mungkin membaik pada beberapa pasien yang menerima implan koklea untuk kehilangan pendengaran, tetapi perbaikan tidak dijamin. Tinnitus mungkin tetap tidak berubah atau memburuk. Diskusikan selama penilaian daripada memperlakukannya sebagai manfaat yang pasti.
Beberapa orang dewasa dapat memahami percakapan telepon dan menikmati musik setelah implantasi koklea. Yang lain masih merasa aktivitas ini sulit. Hasilnya tergantung pada riwayat pendengaran, adaptasi, dan situasi mendengarkan Anda. Aksesori streaming yang kompatibel mungkin membantu, tetapi tidak menjamin pemahaman yang jelas.
MBBS, MRCS (Edinburgh), MMed (Otorhinolaryngology), FAMS
Dr Barrie Tan is an ENT specialist at Gleneagles Hospital, Singapore, with more than 20 years of clinical and surgical experience. He previously served as Head of ENT and Director of the Centre for Hearing and Ear Implants at Singapore General Hospital. The information provided is not intended as medical advice. More about our medical experts.
